Нистатин: фармакологические свойства, инструкция по применению и отзывы о препарате

Инструкция по применению

Нистатин следует применять по назначению врача

Перед использованием Нистатина необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Стоит учитывать, что она содержит стандартную схему лечения, но для достижения наибольшего результата необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет подобрать индивидуальную схему терапии, учитывая заболевание пациента, его возраст и общее состояние.

Инструкция к препарату выпускается для каждой его формы. Она содержит описание, как принимать Нистатин.

Свечи

Свечи Нистатин используются ректально или интравагинально, способ применения зависит от показаний.

Суппозитория должна вводиться в удобном положении. Вводится во влагалище, либо в прямую кишку. Количество свечей составляет 1-2 в сутки. После введения запрещается сразу вставать, необходимо оставаться в лежачем положении еще 5-7 минут, это поможет равномерно распределиться лекарству.

Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность составляет 2 недели. При отсутствии результата свечи необходимо заменять на аналогичные, но с отличающимся составом. Во время введения стоит пользоваться гигиеническими прокладками, так как возможно появление выделений.

При необходимости длительность курса может быть увеличена при отсутствии побочных действий.

Мазь

Мазь Нистатин может применяться на любых участках кожного покрова, в том числе возможно применение на слизистых оболочках.

Точная доза и количество нанесений зависит от типа заболевания и его стадии.

Перед нанесением мази необходимо очистить кожу и просушить ее. Мазь наносится тонким слоем массажными движениями. Для лечения кожных покровов и слизистых оболочек, пораженных грибковой инфекцией, препарат наносится 1-2 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения составляет 7-11 дней. При генерализованном кандидозе количество нанесений составляет 3-4 в сутки.

Курс лечения может быть увеличен. Мазь рекомендуется использовать до полного устранения клинических проявлений микоза.

Таблетки

Таблетки Нистатин разрешается принимать в любое время, не зависимо от приема пищи. Таблетки употребляют не разжевывая, запивая большим количеством чистой воды. Средняя дозировка зависит от возраста пациента:

• Детский возраст до 3 лет – 3-4 раза в день по 1 таблетке.
• Детский возраст от 3 до 12 лет – 4 раза в день по 1 таблетке.
• Взрослые – 6-8 раз по 1 таблетке.

При необходимости доза препарата может быть увеличена, если отсутствуют побочные эффекты.  Длительность курса лечения рассчитывается в индивидуальном порядке лечащем врачом.

Гранулы

Нистатин в форме гранул предназначается для внутреннего и наружного применения.

Необходимое количество гранул разводится в холодной воде, либо молоке. Такой способ применения Нистатина рекомендуется в детском возрасте.

Полученный раствор используется для полоскания полости рта, нанесения на пораженные кожные покровы, а также для приема внутрь. Средняя продолжительность лечения составляет 10 дней. Точная дозировка рассчитывается врачом в индивидуальном порядке.

Противопоказания и побочные эффекты

Нистатин при беременности чаще применяют в виде мази и свечей. Гинекологи не рекомендуют принимать пациенткам таблетки. Показания к применению Нистатина определяются формой выпуска препарата:

• Таблетки. Их назначают для профилактики кандидоза и для его лечения;
• Ректальные свечи. К числу показаний относятся терапия грибковых кишечных болезней и профилактика распространения инфекции в постоперационный период.
• Вагинальные свечи. Они применяются для лечения молочницы и предотвращения ее повторного появления;
• Мазь. Ее назначают при кандидозе.

Любой лекарственный препарат имеет свои покзания и противопоказания. Так, к примеру, Нистатин нельзя применять пациенткам со следующими проблемами:

• воспалением в любом из отделов брюшной полости;
• заболеваниями печени;
• гиперчувствительностью к основному действующему компоненту препарата.

Медицинской практике известны единичные случаи возникновения побочных действий от препарата. Несмотря на это беременной женщине необходимо очень внимательно прислушиваться к любым изменениям, которые произошли в ее организме после лечения Нистатином. К числу побочных эффектов относятся:

• ощутимая потеря аппетита, не связанная с токсикозом;
• расстройства желудочно-кишечного тракта;
• рвотные позывы;
• повышение температурных показателей;
• аллергические реакции в виде жжения, высыпаний и зуда пораженных участков кожи и слизистых оболочек.

Перечень противопоказаний к лечению препаратом, помимо беременности, включает:

• панкреатит;
• язвенную болезнь желудка или двенадцатипёрстной кишки;
• патологии печени;
• индивидуальную непереносимость компонентов препарата;
• период кормления грудью.

Во время лечения Нистатином в той или иной степени могут проявляться следующие неприятные побочные эффекты:

• снижение аппетита;
• тошнота и рвота;
• расстройства желудочно-кишечного тракта;
• аллергические реакции — жжение, зуд кожных покровов и слизистых;
• озноб; 
• повышение температуры тела.

Лучше всего Нистатин уничтожает грибки рода Candida, поэтому основное показание к его применению – кандидоз слизистых оболочек. Молочница может развиться не только в половых и мочевыводящих органах, но и в отделах желудочно-кишечного тракта, легких, полости рта и т. д. В зависимости от того, какая область поражена, подбирается оптимальная форма препарата.

В инструкции к препарату написано, что беременность – противопоказание для лечения. Однако там же есть информация, согласно которой Нистатин может применяться в этот период, если польза для матери будет выше, чем риск для плода.

Поэтому лечение допустимо проводить по назначению и под контролем врача. Тем более что препарат плохо всасывается в кровь, а при использовании местных форм совсем незначительное его количество проникает в организм.

Нистатин не назначается беременным в первом триместре и тем, у кого наблюдается гиперчувствительность к действующему веществу данного лекарственного средства. Также противопоказаниями служат некоторые заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что лекарственное средство противопоказано беременным пациенткам. Несмотря на это, гинекологи продолжают назначать Нистатин женщинам в интересном положении. Специалисты утверждают, что это противопоказание к приему лекарства связано с отсутствием информации об экспериментальном применении препарата у беременных пациенток.

Исходя из всего вышеперечисленного, все назначения и расчеты дозировок для женщин в положении должен производить только квалифицированный специалист. Беременной пациентке перед приемом Нистатина в любой из форм необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом.

Мазь Нистатин

Нистатиновая мазь является самой безопасной для беременных женщин, поэтому гинекологи, в первую очередь, прибегают к ее использованию при лечении молочницы. Она устраняет неприятные признаки молочницы — зуд и жжение, которые доставляют беременной женщине сильный дискомфорт. Мазь оказывает местное действие, поэтому ее следует наносить тонким слоем непосредственно на пораженные участки кожи и слизистые оболочки два раза в сутки — в утреннее и вечернее время.

Свечи Нистатин

Вагинальные свечи Нистатин — эффективный и наиболее безопасный способ избавиться от молочницы во время вынашивания ребенка. Врачи назначают ректальные свечи в случае обитания грибковой инфекции в кишечнике. Медикаментозный курс лечения свечами составляет 1-2 недели в зависимости от степени проявления сопровождающих симптомов.

Врачи рекомендуют применять свечи не чаще 2-х раз в сутки. Введение ректальных и вагинальных суппозиториев требует предварительной подготовки. Перед тем, как поставить свечу в задний проход, пациентке следует очистить кишечник. Введение вагинальных суппозиториев требует тщательного туалета половых органов. Для достижения положительного результата от лечения курс терапии Нистатином должен пройти также половой партнер пациентки.

Нистатин выпускается в трёх фармацевтических формах:

1. Суппозитории (свечи) — ректальные и вагинальные. Упаковка, как правило, содержит 10 суппозиториев, в каждом из которых — по 250 или 500 тысяч единиц действующего вещества. Ректальные свечи применяются для местного лечения кандидоза нижних отделов кишечника, вагинальные — для лечения или профилактики вагинального кандидоза.
2. Таблетки — также выпускаются в двух вариантах концентрации активного компонента. Таблетки Нистатина применяются для лечения кандидоза внутренних органов, профилактики других видов кандидоза.
3. Нистатиновая мазь — тубы от 10 до 30 г, с концентрацией нистатина 100 тысяч единиц на 1 г мази. Мазь применяют для местного лечения кандидоза кожных покровов, слизистых оболочек и ногтей.

Во время беременности приём Нистатина в таблетках запрещён! Чаще всего назначаются вагинальные свечи. При хроническом вагинальном кандидозе врач может прописать одновременное использование суппозиториев и мази.

Таблетки Нистатин не назначаются беременным женщинам

Назначение во время беременности схемы лечения Нистатином, как и любым антибиотиком, относится к исключительной компетенции врача. При этом специалист руководствуется такими показателями, как:

• срок беременности;
• особенностями течения беременности;
• степень поражения организма грибком.

Инструкция к препарату содержит следующие рекомендации по его приёму в зависимости от формы выпуска:

1. Суппозитории (обоих видов) вставляют по одному два раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения составляет обычно от 10 до 14 дней.
2. Мазь наносится тонким слоем на поражённый участок кожи или слизистой оболочки два раза в сутки на протяжении 7–10 дней.

Мазь

Линимент, или нистатиновая мазь, показан взрослым при кандидозе кожи. Наносится после дезинфекции очага на сухой эпидермис. Не втирают. Согласно инструкции по применению, мазь применяют не менее 10 дней. Для улучшения результата дополняют приемом противогрибковых таблеток.

Схемы терапии мазью Нистатин:

1. Смазывают очаги микоза тонким слоем 1 раз/12 часов.
2. Накладывают обильно на пораженную кожу и прикрывают воздухопроницаемой повязкой. Повторяют 1―2 р./сутки.

Курс лечения мазью — не менее 10 дней

Нистатиновой мазью также лечат кандидозный баланит у мужчин. Вначале моют и вытирают насухо слизистую полового члена. Затем линимент наносят на головку тонким слоем. Процедуру повторяют каждые 12 часов. Курс длится от 10 дней, может дополняться приемом таблеток.

Аналоги

Сегодня ассортимент противогрибковых препаратов достаточно велик, но у препарата аналогов нет. Существует широкий выбор лекарств, сходных по фармакологическому действию и показаниям к применению. Самыми популярными являются свечи «Пимафуцин», «Клотримазол», «Тержинан», «Гексикон» и многие другие. Все они помогают избавиться от симптомов молочницы, но в своем составе имеют совершенно различные действующие вещества.

Очень часто, женщины приобретают различного рода заболевания. Как правило, при ослабевании иммунитета, женщина приобретает гинекологические заболевания, в том числе и половые инфекции. Одним из самых распространённых заболеваний на сегодняшний момент – кандидоз.

Это заболевание, относящиеся к типу инфекционных заболеваний. Кандидоз способствует поражению слизистой оболочки, кожи, ногтей и внутренних органов женщины. Кандидоз также является одной из разновидностей грибковые инфекции. Очень часто женщины сталкиваются с таким заболеванием как , которое по-научному и называется кандидозом.

Соответственно, для того чтобы нужно не только грамотное лечение, но и эффективные лекарственные препараты. Для лечения таких заболеваний нужны противогрибковые антибиотические препараты. Одним из таких препаратов является Нистатин.

Инструкция по применению Праджисан

Действующее вещество
Прогестерон (Progesterone)

Фармакологическое действие
Гестагенное
Условия отпуска
Рецептурный
Форма выпуска
Капсулы; Гель вагинальный
Беременность и кормление грудью
С осторожностью
Возрастная группа
18+
Срок годности
2 года
Условия хранения
При температуре не выше +25°С
Аналоги
ВАНЭЛ; Крайнон; Миражэль; Ипрожин; Прогестерон; Прожестожель; Утрожестан

Категория
Гормональные лекарственные препараты
Инструкция по применению (PDF)
Капсулы Праджисан Гель вагинальный Праджисан
Производитель
Sun Pharmaceutical Industries (Индия)

Цена
188 — 369 руб.

Как принимать Праджисан

Как принимать капсулы Праджисан

Пероральный путь введения

Препарат Праджисан принимают внутрь после еды, запивая водой.

• В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза препарата Праджисан составляет 200-300 мг, разделенных на 2 приема (утром и вечером).
• При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза составляет 200 или 400 мг капсул Праджисан, принимаемых в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).
• При заместительной гормонотерапии в перименопаузе на фоне приема эстрогенов препарат Праджисан применяется по 200 мг/сут в течение 12 дней.
• При заместительной гормонотерапии в постменопаузе в непрерывном режиме препарат Праджисан применяется в дозе 100-200 мг с первого дня приема эстрогенов.

Подбор дозы осуществляется индивидуально.

Как вставить Праджисан

Капсулы Праджисан вводят глубоко во влагалище.

• Абсолютный дефицит прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): на фоне эстрогенной терапии по 200 мг/сут на 13 и 14-й дни цикла, затем по 100 мг 2 раза/сут с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня, и в случае установления беременности доза возрастает на 100 мг/сут каждую неделю, достигая максимума 600 мг/сут, разделенных на 3 приема. Такая доза может применяться на протяжении 60 дней.
• Предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек): обычная доза составляет 200 мг перед сном, с 22-й по 34-ю недели беременности.
• Поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению: рекомендуется принимать от 200 до 600 мг/сут, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и II триместра беременности.
• Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела рекомендуется принимать 200-300 мг/сут, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.
• В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: Праджисан во влагалище по 200-400 мг ежедневно в 2 приема в I и II триместрах беременности.

Гель Праджисан

• При лечении бесплодия вследствие лютеиновой недостаточности 90 мг прогестерона (1 аппликатор) вводят ежедневно интравагинально, начиная со дня подтвержденной овуляции или с 18 по 21 день цикла в течение 10 дней.
• Для поддержания лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ): начиная со дня переноса эмбриона, гель применяют в дозе 90 мг прогестерона (1 аппликатор) и вводят ежедневно интравагинально. При наступлении беременности применение препарата продолжают в течение 12 недель или в течение 10-12 недель со дня подтверждения беременности.
• Вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона: 90 мг прогестерона (1 аппликатор) вводят интравагинально через день с 15 по 25 день цикла. При необходимости доза может быть уменьшена или увеличена.
• Заместительная гормонотерапия в постменопаузе (в комбинации с эстрогенными препаратами): 90 мг прогестерона (1 аппликатор) вводят 2 раза в неделю.

Правила самостоятельного применения препарата Праджисан

Праджисан вводится во влагалище. По гигиеническим соображениям и для удобства применения Праджисан упакован в одноразовый аппликатор, который выбрасывается после использования.

Следует вскрыть пакет с аппликатором и вытащить аппликатор из него.
Открутить колпачок.
Нужно держать аппликатор крепко между большим и средним пальцами и указательным пальцем над поршнем.
Следует лечь на спину со слегка согнутыми коленями

Осторожно ввести аппликатор во влагалище.
Сильно нажать указательным пальцем на поршень аппликатора, чтобы гель из аппликатора попал во влагалище.

Состав

Капсулы Праджисан

• действующее вещество: Прогестерон 100 мг и 200 мг;
• вспомогательные вещества: масло арахисовое — 147,5 мг (295 мг), соевый лецитин — 2,5 мг (5 мг);
• состав капсульной оболочки: 70% раствор сорбитола (некристаллизированный) — 9 мг (12,8 мг), глицерол — 44,89 мг (63,84 мг), желатин — 85,5 мг (121,6 мг), титана диоксид — 1,06 мг (1,5 мг), вода очищенная — 84,55 мг (120,26 мг).

Структурная формула Прогестерона C21H30O2.Фото: NEUROtiker, ru.wikipedia.org

Гель вагинальный Праджисан

• действующее вещество: Прогестерон 80 мг в 1 г;
• вспомогательные вещества: парафин жидкий — 42 мг, сорбиновая кислота — 0,8 мг, глицерол — 129 мг, камедь гуаровая — 7 мг, глицерид гидрированного пальмового масла — 10 мг, гипромеллоза К100М — 7 мг, вода очищенная — q.s. до 1 г.

Для чего назначают Праджисан

Капсулы Праджисан

Пероральный путь введения:

• бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
• предменструальный синдром;
• нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• пременопауза;
• заместительная гормонотерапия пери- и постменопаузы (в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами).

Вагинальный путь введения:

• заместительная гормонотерапия в случае дефицита прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (донорство яйцеклеток);
• предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек);
• поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;
• поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
• преждевременная менопауза;
• заместительная гормонотерапия (в сочетании с эстрогенными препаратами);
• бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
• профилактика привычного и угрожающего аборта вследствие прогестиновой недостаточности.

Гель Праджисан

• поддержание лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции;
• вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона;
• заместительная гормонотерпия в постменопаузе (в комбинации с эстрогенными препаратами).

Противопоказания

Для перорального и вагинального применения:

• тромбоз глубоких вен, тромбофлебит;
• тромбоэмболические нарушения (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), внутричерепное кровоизлияние или наличие данных состояний/заболеваний в анамнезе;
• кровотечения из влагалища неясного генеза;
• неполный аборт;
• установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез и половых органов;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к прогестерону или любому из вспомогательных компонентов препарата.

Для перорального применения (дополнительно):

тяжелые заболевания печени (в т.ч. холестатическая желтуха, гепатит, синдромы Дубина-Джонсона, Ротора, злокачественные опухоли печени) в настоящее время или в анамнезе.

Дополнительно для геля Праджисан:

• вагинальные кровотечения неясной этиологии;
• порфирия;
• злокачественные опухоли половых органов или молочных желез или подозрение на их наличие;
• острые тромбозы или тромбофлебиты, тромбоэмболические заболевания, острое нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе);
• неполный аборт;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к прогестерону или другим компонентам препарата.

Побочные эффекты Праджисана

При пероральном пути введения

Перечисленные ниже нежелательные явления, отмеченные при пероральном применении препарата, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Сонливость, преходящее головокружение возможны, как правило, через 1-3 ч после приема препарата. Данные побочные эффекты могут быть уменьшены путем снижения дозы, применением препарата перед сном или переходом на интравагинальный путь введения.

Эти нежелательные эффекты обычно являются первыми признаками передозировки. Сонливость и/или преходящее головокружение наблюдается, в частности, в случае сопутствующей гипоэстрогении. Уменьшение дозы или восстановление более высокой эстрогенизации немедленно устраняет эти явления, не снижая терапевтического эффекта прогестерона.

Если курс лечения начинается слишком рано (в первой половине менструального цикла, особенно до 15-го дня цикла), возможны укорочение менструального цикла или ациклические кровотечения.

Регистрируемые изменения менструального цикла, аменорея или ациклические кровотечения характерны для всех прогестагенов.

Применение в клинической практике

При постмаркетинговом применении отмечены следующие нежелательные явления при пероральном применении прогестерона:

• бессонница;
• предменструальный синдром, напряженность в молочных железах, выделения из влагалища;
• боли в суставах;
• гипертермия;
• повышенное потоотделение в ночные часы;
• задержка жидкости;
• изменение массы тела;
• острый панкреатит;
• алопеция, гирсутизм;
• изменения либидо;
• тромбоз и тромбоэмболические осложнения (при проведении ЗГТ в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами);
• повышение АД.

В состав препарата Праджисан входит соевый лецитин, который может вызвать реакции гиперчувствительности (крапивницу и анафилактический шок).

При вагинальном пути введения

Сообщалось об отдельных случаях развития реакций местной непереносимости компонентов препарата (в частности, лецитина сои) в виде гиперемии слизистой оболочки влагалища, жжения, зуда, маслянистых выделений.

Системные побочные эффекты при интравагинальном применении препарата в рекомендуемых дозах, в частности, сонливость или головокружение (наблюдаемые при пероральном применении препарата), не отмечались.

Выделения после Праджисана

При применении перорально препарата Праджисан наблюдаются побочные эффекты в виде выделений из влагалища. При вагинальном применении — маслянистые выделения.

Для геля Праджисан

Фармакологическое действие

Прогестерон (Праджисан) — это гестаген, гормон желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения — в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку альдостерона: в малых дозах ускоряет, а в больших — подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Способствует развитию нормального эндометрия.

В вагинальном геле прогестерон включен в полимерную систему доставки, которая связывается со слизистой оболочкой влагалища и обеспечивает непрерывное высвобождение прогестерона по крайней мере в течение 3-х дней.

Меры предосторожности

С осторожностью следует применять препарат Праджисан при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, во II триместре беременности. Дополнительно для геля: гиперлипопротеинемии

Праджисан при беременности

Праджисан гель противопоказан при беременности, за исключением применения на ранних сроках беременности в процессе проведения вспомогательных методов репродукции. Применение препарата в более поздний период беременности не рекомендовано. Для приема внутрь препарат противопоказан.

Праджисан противопоказан в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью назначают препарат при нарушении функции печени. Применение при нарушениях функции почек

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначают препарат при хронической почечной недостаточности. Особые указания

Особые указания

В состав препарата Праджисан входит сорбиновая кислота, которая может вызывать местную кожную реакцию (контактный дерматит).
При длительной терапии необходимо проводить регулярные гинекологические осмотры для того, чтобы исключить возможность развития гиперплазии эндометрия.
При применении Праджисана следует определять концентрацию хорионического гонадотропина или проводить УЗИ (для предотвращения возникновения «угрожающего» аборта).
При внезапном кровотечении, также как и в случае нерегулярных вагинальных кровотечений, следует исключить органическую патологию

При возникновении вагинального кровотечения неясной этиологии следует провести соответствующее обследование.
Пациенты, применяющие Праджисан, должны соблюдать осторожность при занятиях видами деятельности, требующими повышенного внимания (т.к. возможно появление сонливости).

Особенности применения свечей с нистатином

Свечи с нистатином применяют вагинально или ректально. Перед приемом необходимо провести туалет половых органов. Применяют по одной свечке два раза на день – утром и вечером, при этом заводят суппозитории глубоко во влагалище. Длительность лечения не менее десяти-четырнадцати дней.

Передозирование при применении свечей с нистатином бывает редко, что связано с тем, что препарат не всасывается. Может быть незначительное местное проявление.

Взаимодействие с другими препаратами заключается в снижении их эффективности в случае использования одновременно с другими противогрибковыми или гормональными препаратами. Также препарат несовместим с другими кислотами, перекисью водорода, перманганатом калия.

Условия хранения свечей следующие: срок годности два года. Хранить при относительной температуре не выше 28 градусов, избегая прямого действия высоких и низких температур, а также исключить повышенную влажность.

Свечи с нистатином от молочницы при беременности имеет высокий потенциал для использования, что связано с их местным действием и высоким фунгистатическим эффектом. Фармакокинетические особенности препарата позволяют использовать его в связи с тем, что он не всасывается в системный кровоток и действует только на грибки. Вопрос вреда для ребенка остается не полностью изучен, потому препарат не рекомендуется в первом триместре беременности, когда идет интенсивно процесс органогенеза и дифференциации тканей плода.

Свечи с нистатином при беременности используют при кандидозе, что является прямым показанием к назначению этого препарата. Учитывая незначительную биодоступность препарата, его низкую токсичность и незначительное влияние на системный кровоток, можно говорить о приеме препарата в период беременности. Но каждый случай индивидуальный и вопрос правильного назначения препарата при беременности должен решать доктор, учитывая все нюансы и особенности. Во всяком случае, не исключается негативное влияние свечей с нистатином на развитие плода. Необходимо быть внимательным к своему здоровью и здоровью будущего ребенка.