Применение миропристона (мифепристона) для стимуляции родов

Как вызвать роды

Нормальным сроком для вынашивания ребеночка медики называют беременность, длящуюся от 38 до 42 недель. В каждом отдельном случае приблизительный срок родов высчитывается индивидуально, например, дольше беременность длиться у женщин, менструальный цикл которых превышал 28-30 дней. Но, в любом случае, беременность, длящуюся свыше 42 недель, называют переношенной, и рекомендуют искусственный вызов родов. Каким образом стимулируется начало родовой деятельности? Как вызвать роды? Задаются вопросами стремящиеся к встрече с малышом мамочки. Сделать это можно как в условиях стационара, при участии медиков, так и в домашних условиях, применяя давно известные в народной практике методы.

Как вызвать роды в условиях стационара

Самый популярный сегодня метод родовозбуждения – амниотомия, или вскрытие плодного пузыря. Амниотомия проводиться в родильном отделении, после обследования и при отсутствии противопоказаний. Плодный пузырь вскрывается специальным инструментом, при этом никакого дискомфорта или болезненных ощущений женщина не испытывает. Амниотомия показана только при условии зрелой шейки матки, после процедуры в течение 2-3 часов проводится наблюдение, околоплодные воды изливаются в большем количестве практически сразу, но продолжают подтекать и в течение всего родового акта. Если роды не начинаются по истечении 2-3 часов по вскрытии плодного пузыря, принимается решение про введение внутривенно препаратов, стимулирующих родовую деятельность.

Как вызвать роды в домашних условиях

Существуют методы активизации родовой деятельности, практиковать которые можно и вне стационара, некоторые из которых нельзя не назвать приятными. Среди всего прочего, речь идет о сексе, который, согласно народной молве, великолепно стимулирует сокращение матки и способствует началу схваток. Главное – заниматься сексом без презерватива: сокращение матки провоцирует сперма, а точнее, вещество простагландин, которое входит в ее состав. Однако, следует учитывать, что секс как стимуляция родовой деятельности не всегда показан: нельзя прибегать к сексу без презерватива при наличии заболеваний, передающихся половым путем, молочницы у женщины, также под запретом секс при предлежании плаценты, низком ее расположении.

Еще один способ для активизации родовой деятельности – стимуляция сосков, и неважно, как она будет проводиться: губами партнера или пальцами самой мамочки. Хитрость этого способа заключается в образовании в организме в процессе стимуляции сосков вещества окситоцина, которое известно своими свойствами вызывать сокращения матки

Однако, массажировать соски следует с осторожностью, чтобы их не травмировать и не допустить проникновения в микротрещины инфекции, ведущей к развитию мастита. Считается, что хорошим способом стимуляции родовой деятельности может стать физическая нагрузка в разных ее вариантах

Длительные пешие прогулки, зарядка для беременных, подъем по лестнице, танец живота, даже банальная уборка и мытье полов (но без присутствия тяжелых ведер!) могут стать неплохими помощниками активизации схваток. Вот только чрезмерных нагрузок необходимо избегать – они могут повлечь за собой серьезное осложнение, а именно отслойку плаценты

Считается, что хорошим способом стимуляции родовой деятельности может стать физическая нагрузка в разных ее вариантах. Длительные пешие прогулки, зарядка для беременных, подъем по лестнице, танец живота, даже банальная уборка и мытье полов (но без присутствия тяжелых ведер!) могут стать неплохими помощниками активизации схваток. Вот только чрезмерных нагрузок необходимо избегать – они могут повлечь за собой серьезное осложнение, а именно отслойку плаценты.

Приблизить роды может помочь очистка кишечника: при помощи клизмы или с приемом небольших доз слабительного. С этой же целью (стимуляция родовой деятельности) можно использовать касторовое масло: масло накапывается на черный хлеб и съедается вместе с ним (а можно и просто выпить 100-15- г касторки, кто не брезгует).

К методам активизации родовой деятельности также относят: контрастный душ, ароматерапию (с использованием масел жасмина и/или розы), массаж ступней. Считается также, что ускорить наступление родов могут помочь определенные продукты питания: петрушка, отварная свекла или сок свеклы, смородиновый сок, чай из листьев малины.

Показания к стимуляции родов

Родовую деятельность стимулируют в нескольких показаниях врача. Самая частая причина применения стимуляторов – срок беременности (больше 41 недели). В таких случаях могут применять естественные стимуляторы, которые можно использовать и в домашних условиях. Данную процедуру проводят для сокращения риска кесарева сечения. Применяется, если ребенок крупный.

При многоплодной беременности, когда малыши просто не могут появиться обычным способом, тоже назначают стимуляцию. Если у матери есть заболевания почек, щитовидной железы, гестационный диабет, повышенное кровяное давление, то медики назначают стимуляцию. Такой метод используют и при выпадении пуповины. Врачи хотят избежать осложнений во время и после родового процесса.

38 неделя беременности как ускорить роды

Большинство беременных женщин на том или ином сроке беременности задаются вопросом: как ускорить роды? При этом одни страдают от преждевременных родов и невынашивания, другие лежат на протяжении беременности с угрозой выкидыша, а третьи стремятся ускорить роды любыми путями. Обычно это связано с тем, что беременность делает женщину неуклюжей и тяжелой, в особенности на последних неделях. Поэтому нередко женщин посещают мысли вроде, 38 неделя беременности: как ускорить роды?

Как можно ускорить роды?

Сразу стоит отметить, что врачи считают роды, произошедшие на 38 неделе нормальными, а самого ребенка, если у того достаточная масса тела, доношенным. Тем не менее, это еще небольшой срок – еще рано думать об ускорении родов. Хотя в исключительных случаях, посоветовавшись с лечащим врачом, женщина может ускорить роды на 38-й неделе, когда действительно существует такая необходимость.

Если же острой необходимости в ускорении родов нет, то не стоит думать об этом на таком сроке. Ведь некоторые женщины склонны к перенашиванию генетически и для них это вполне нормально. Да и продолжительность цикла у всех разная, поэтому далеко не всем рождение ребенка на сроке 38-39 недель пойдет на пользу.

Ускорить роды можно двумя путями – естественными способами или медицинскими препаратами. В обоих случаях требуется предварительная консультация, и даже одобрение наблюдающего беременность врача. Ведь даже самый «безобидный» на первый взгляд способ, может оказаться для одной женщины действенным, а для другой бесполезным или того хуже опасным, спровоцировав развитие осложнений.

Как ускорить роды в домашних условиях

К примеру, прекрасным стимулятором родовой деятельности являются занятия сексом. При этом попадание спермы во влагалище не принципиально, но очень желательно. Ведь в ее составе имеются такие вещества, которые сами по себе провоцируют скорое начало родовой деятельности. Простагландины из мужской спермы, после ее попадания в женский организм, всасываются в кровь через слизистую, что и способствует ускорению родов. Аналогичным эффектом обладает и простой прилив крови в область малого таза, чему также способствуют занятия сексом.

Еще один способ ускорения родов – это двигательная активность. Причем сама беременная женщина должна утомиться. Это могут быть обычные прогулки или же ходьба по лестнице, мытье окон или уборка в доме

В любом случае делать все это нужно с осторожностью и под контролем кого-то из близких людей на случай непредвиденного развития событий

Чтобы простимулировать матку и тем самым ускорить роды иногда бывает достаточно простого раздражения сосков – массажа или поглаживаний. Именно этого особенно бояться женщины, которым на ранних сроках беременности ставится угроза выкидыша. Стоит заметить, что этот же прием хорошо применять и после родов, чтобы матка начала активнее сокращаться.

Чтобы ускорить роды в 38 недель беременности можно попробовать принять слабительное средство или сделать очистительную клизму, то есть что-то, что спровоцирует сокращения кишечника. Он в свою очередь окажет воздействие на матку, которая находится в непосредственной близости от него. В конечном итоге мускулатура матки также начинает весьма активно сокращаться, что и ускоряет наступление родов.

Среди слабительных наиболее сильным средством принято считать касторовое масло. Даже в роддомах раньше существовала так называемая стимуляция №1, которая предполагала использование именно касторового масла. При этом препарат нужно было заесть небольшим кусочком соленого черного хлеба.

Как ускорить роды медицинскими способами

Нередко на 38 неделе беременности возникает острая необходимость немедленного родоразрешения женщины. Конечно, действия специалистов в таком случае определяются причиной, из-за которой необходимо вызвать у женщины роды.

Обычно в подобных случаях родовозбуждение начинается с мягкой стимуляции родовой деятельности, то есть с подготовки к родам шейки матки. В нее вводятся специальные размягчающие ее препараты, после чего так же медикаментозным путем стимулируют родовую деятельность.

Еще одна распространенная процедура для стимуляции родовой деятельности – это вскрытие плодного пузыря. Именно после отхождения вод роды ускоряются. Эту простую и доступную процедуру очень любят акушеры. Правда стоит отметить, что при нормальном течении родов для ребенка лучше, чтобы большая часть родов проходила именно в плодном пузыре. Считается, что в таком случае ребенку проще продвигаться по родовому каналу.

Медицинские методы

Если шейка матки не признается зрелой на 40-41 неделе (иногда после 39 недель), то женщине рекомендуется лечь в стационар, чтобы врачи могли поспособствовать ее созреванию. Это можно сделать несколькими методами. Наиболее часто сегодня применяются медикаментозные виды подготовки. Гормональные средства (простагландины) в форме геля, мази вводят во влагалище, внутрь цервикального канала. Под их действием мышечная ткань шейки начинает размягчаться, шейка готовится к раскрытию «ускоренными» темпами.

Механическая стимуляция сегодня уже не столь популярна, как еще лет 10 назад. Но и она в некоторых случаях применяется, если, например, существуют противопоказания к применению гормональных средств. К таким методам относят катетер Фолея — гибкую трубочку из латекса с баллоном на дистальном конце. Врач вводит трубку в цервикальный канал внутри шейки, а баллон наполняют физраствором. Увеличенный баллон начинает давить на шейку, механически ее расширяя.

Более эффективными являются палочки из высушенной водоросли ламинарии. Их вводят в цервикальный канал, где сушеная водоросль начинает постепенно разбухать от влаги, расширяя канал шейки матки. Установка ламинарий менее болезненная, чем установка катетера, но эффективность, по отзывам врачей, лишь немногим больше 54%.

С целью комплексного действия для дозревания шейки матки врачи рекомендуют свечи «Бускопан», «Папаверин», прием «Но-Шпы». Это – спазмолитики, которые расслабляюще воздействуют на гладкую мускулатуру.

После того, как мероприятия по подготовке шейки матки проходят успешно, начинается основной этап стимуляции. Наиболее часто в родильных домах применяется метод индукции, когда амниотомия сочетается с введением окситоцина. Сначала производится прокол плодного пузыря и под контролем акушера отходят воды. Их внимательно оценивают — насколько они прозрачны, каково их количество.

В течение трех часов после амниотомии ничего не предпринимают. Этого времени зачастую бывает достаточно, чтобы начались самостоятельные схватки, и это — наиболее предпочтительный и благоприятный вариант.

Если же схваток нет, то внутривенно водят окситоцин. Обычно ставят капельницу, но в современных перинатальных центрах и родильных домах чаще используют специальный прибор для инфузий, с помощью которого легко менять скорость введения, дозировки и так далее.

Для стимуляции используется и препарат «Мифепристон». Женщина принимает таблетки только под контролем врача. В некоторых случаях препарат вводят интравагинально.

Медикаментозные способы стимуляции сопряжены с рисками, а потому категорически запрещается пытаться вызвать роды своими силами в домашних условиях.

Ваши действия в период беременности и родов

Желание родить благополучно не должно оставаться мечтой, не подкрепленной конкретными действиями. Умеренная физическая активность во время беременности, физические упражнения, тренирующие мышцы брюшного пресса, промежности, дыхательная гимнастика, умение расслабляться — все это так или иначе благотворно скажется на течении родов. Знания о течении родов, правильном поведении в них уменьшат страх перед родами, следовательно, вы в большей степени сможете влиять на процесс рождения своего ребенка. Перечисленные полезные знания и навыки — это довольно действенные методы стимуляции родов.

Если у вас есть возможность выбора условий для родов и возможность выбора роддома, одним из критериев отбора должна быть возможность ходить во время родов (конечно, если у вас нет к этому противопоказаний). Доказано, что лежачее положение увеличивает продолжительность родов, поскольку один из факторов раскрытия шейки матки — давление плода на шейку не реализуется. В США проводились исследования, показавшие, что свобода движений (возможность ходить, сидеть в разных позах) может быть не менее эффективной, чем медикаментозная стимуляция в родах!

Если у вас есть возможность ознакомиться с тем помещением, где будут проходить роды, — воспользуйтесь ею. Как ни удивительно, фактор предварительного знакомства с родильным отделением также благотворно влияет на процесс родов (это также выявили дотошные в своих исследованиях американцы).

Во время родов вы можете воспользоваться старым, но научно обоснованным способом, — стимуляцией сосков. При этом в организме повышается выработка окситоцина — гормона, стимулирующего родовую деятельность, во многом определяющего течение родов и их благополучный исход. Именно этим обстоятельством можно объяснить то, что прикладывание ребенка к груди сразу после его рождения ускоряет рождение детского места и уменьшает вероятность послеродовых кровотечений. Если, по мнению врачей, ваша беременность постепенно становится переношенной, а признаков приближения родов нет, вы также можете прибегнуть к этому способу.

Гарантировать эффект, к сожалению, нельзя, но и вреда от этого способа не будет (конечно, если не переусердствовать, ведь в этот период соски легко травмировать).

Повышенная физическая нагрузка также может спровоцировать начало родов. Но этот “способ стимуляции” чреват очевидной опасностью для жизни матери и ребенка.

Как происходит стимуляция родов?

Когда решение уже принято, необходимо определить степень зрелости шейки матки. С этой целью врач произведет вагинальное обследование и определит степень по системе Бишопа (шкала от 0 до 10). Результат 6-10 баллов говорит о том, что шейка зрелая: она раскрывается (на ширину 1-2 пальцев), укорачивается (длина около 1 см), размягчается и ее центр приходится на середину влагалища. Зрелая шейка быстро раскроется: роды скоро наступят.

Если шейка незрелая, длиной 3 см, в тонусе и находится в задней части влагалища, то она еще не готова к раскрытию — придется потерпеть.

Если шейка достаточно зрелая. Вас поместят в родильный зал, под системой и кардиомонитором, как любую роженицу. Разница лишь в том, что вам введут препараты, провоцирующие схватки (окситоцин). Затем врач прокол^г плодный пузырь. Вы должны родить в течение этого дня.

Если шейка недостаточно зрелая. Если по системе Бишопа вы набрали небольшое количество баллов, вам будет нужна дополнительная стимуляция. Это может занять несколько дней, поэтому захватите с собой книжку или плеер… Акушер введет во влагалище тампон, пропитанный гормонами. Он должен вызвать схватки с последующим раскрытием шейки, ее укорачиванием, смягчением, сглаживанием и смещением вперед. После нескольких часов наблюдения под кардиомонитором вы сможете вернуться в палату. Если через сутки схваток все еще нет, врач осмотрит вас еще раз, чтобы определить степень зрелости шейки матки. При достаточной степени зрелости могут быть назначены внутривенное введение родостимулирующих препаратов и прокол плодного пузыря. Если шейка еще не созрела, через шесть часов вам сделают аппликацию с гормональным гелем.

Наберитесь терпения. Если вас отправили в палату в ожидании начала схваток, воспользуйтесь этим, чтобы отдохнуть, принять душ и спокойно походить. Может быть, роды начнутся ночью, и вам потребуются силы. Лучше подождать, пока схватки начнутся сами, чем вызывать их искусственно, а потом, в случае неудачи, делать кесарево сечение.

При стимуляции родов плод находится под постоянным мониторингом.

Методы стимуляции родов

Теперь самое время рассмотреть, как стимулируют роды в роддоме. Существует несколько способов, которые можно условно разделить на две группы:

Медикаментозные;

Механические.

В зависимости от конкретного случая может использоваться один метод или несколько. Но если ни один из методов не спровоцировал роды, то врачами принимается решение о проведении кесарева сечения.
 
А теперь по порядку:

Внутривенное введение окситоцина

Применяется в случаях, когда родовая деятельность стала менее интенсивной, схватки сократились или исчезли вовсе. Т.е. женщина уже находится в родзале, а медики помогают естественному процессу, вводя через капельницу синтетический аналог гормона. Одной из функций окситоцина является сокращение миометрия матки, как следствие, возобновление схваток при их вялом течении. Т.е. капельницу НЕ назначают для индукции родов при их отсутствии;

Препараты с простагландинами

Это гормональные средства, вводимые во влагалище для подготовки и ускорения созревания, раскрытия шейки матки. Самым популярным является так называемый гель для стимуляции родов. Его вводят при условии целостности плодного пузыря однократно или с интервалом не менее 6 часов. Если при 3 попытках вызвать роды с помощью геля «чуда» не произошло, то используют другие методы, более эффективные. Популярность использования геля можно объяснить его сравнительной безопасностью и отсутствием характерных побочных эффектов;
 

Таблетированные формы с содержанием антигестагенов

(Мифепристон и подобные) используются для возбуждения сократительной способности матки и раскрытию ее зева. Обычно схема приема следующая: одна таблетка (200мг), через сутки другая после оценки состояния женщины. Данный метод считается наиболее оптимальным с точки зрения простоты и эффективности.
 
На заметку: Мифепрестон используют в абортивных целях на ранних сроках (до 12 недель) и при экстренной контрацепции, что может вызывать беспокойство у женщин. При доношенной беременности препарат не оказывает негативного влияния на плод.

Что делать категорически нельзя

Как ускорить приближение родов после определения доношенной беременности, волнует почти каждую женщину. Но без консультации врача такое решение принимать не стоит. Ведь от этого зависит самое ценное: жизнь матери и малыша.

Если будущей маме поставлен диагноз – предлежание плаценты, то физические нагрузки, в частности секс, могут спровоцировать кровотечение, которое впоследствии может негативно сказаться на ребенке.

Вообще заниматься незащищенным сексом во время беременности стоит лишь в том случае, если есть уверенность, что у мужчины нет никаких инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

В противном случае необходимо использовать презерватив. Любая инфекция может в период беременности попасть в утробу к малышу и вызвать различные отклонения в созревании.

Самое главное, если вы решили ускорить процесс деторождения, не будьте слишком самоуверенны. Роды настолько сложный и непредсказуемый процесс, что не всегда можно быть уверенным в его успехе.

Одно дело принимать лекарственные препараты для стимулирования родовой деятельности под присмотром врачей, и совсем другое – самостоятельная попытка родить как можно скорее.

Беременность – явление временное. Ваш ребенок, так или иначе, все равно появится на свет. В статье рассмотрены способы, как можно ускорить роды дома или в родильном отделении.

Не стоит забывать о том, что применять указанные методы можно только после клинических исследований (КТГ, УЗИ). Использовать их или нет, решать только будущей матери. Главное не забывать, что ускорение родовой деятельности может стоить жизни.

Можно ли безопасно стимулировать роды в домашних условиях?

Беременность составляет в среднем 38 недель при отсутствии осложнений и патологических состояний со стороны матери и плода.

40 акушерская неделя беременности считается, как правило, заключительной в беременности женщины. Ее наступление предвещает скорое наступление родов и появление ребенка на свет.

Стимуляцию родов проводят не раньше 40 недели. Инициация родовой деятельности на более ранних сроках приводит к серьезным осложнениям. Это объясняет необходимость присутствия врача при данной процедуре.

Существует комплекс мер, направленный на стимуляцию родов в домашних условиях. Перед применением этих методов необходимо проконсультироваться со специалистом и удостовериться в их безопасности для матери и плода.

Инициация родов в домашних условиях возможна с применением следующих методов:

  1. Питание такими продуктами, как ананас, лакрица, чеснок, может спровоцировать роды. Оправдано увеличение в рационе овощей и фруктов, сухофруктов. Эта пища богата клетчаткой и способствует освобождению прямой кишки от каловых масс и исключает возникновение запоров. Травяные чаи из листьев малины и тмина используются для стимуляции сокращения миометрия и устранения кишечных запоров.
  2. Дозированная физическая активность. Продвижению плода по родовым путям способствует двигательная активность мамы. Эффективны прогулки не менее 20 минут на свежем воздухе, подъем по лестничным пролетам с небольшим уклоном, быстрая ходьба, выполнение дел по дому (например, уборка).
  3. Упражнения. Для беременных женщин предусмотрены целые комплексы занятий, способствующих скорейшему наступлению родов. Например, упражнения на мяче (фитболе).
  4. Секс. Этот процесс способствует выработке простагландинов, которые стимулируют родовый процесс, однако от полового контакта стоит воздержаться при отхождении околоплодных вод, поскольку это может привести к инфицированию родовых путей и последующему развитию послеродовых осложнений.
  5. Рефлексотерапия представляет из себя воздействие на определенные точки, имеющие проекцию различных внутренних органов. Для стимуляции родов используют точки давления для матки и яичников. Эти точки расположены на внутренней стороне каждой нижней конечности ниже лодыжки.
  6. Использование трав. Масло примулы, принимаемое в капсулах до 3 раз в день, имеет в своем составе простагландины. Они способствуют возникновению схваток и подготовке шейки матки и родовых путей к родам. Корень черного кохоша выпускается в виде водной и спиртовой настойки, используется внутрь.
  7. Массаж биологически активных точек с помощью воздействия на акупунктурные точки.
  8. Теплая ванна поможет беременной расслабиться и снять напряжение в мышцах. Температура воды не должна быть очень высокой.
  9. Психологические методы (гипнороды, визуализация процесса родов, снятие стресса с помощью плача).
  10. Релаксирующий массаж также поможет снять чрезмерное физическое (мышечное) и эмоциональное напряжение.

Некоторые способы домашней инициации родов имеют противопоказания и их эффект индивидуален для каждой пациентки. Необходима консультация со специалистом.

Чего нельзя делать

 
В заключение напомним, что категорически не рекомендуется делать для того, чтобы самостоятельно вызвать роды.

  1. Прием любых медикаментов, не назначенных лично вам врачом, недопустим! Нет, и папаверин, и но-шпу тоже – они в данной ситуации могут подействовать  не так, как вы рассчитывали. А уж о препаратах, используемых в стационаре, например, гормональных, и говорить нечего! Если что-то пойдет не так, последствия могут быть трагичными.
  2. Недопустимо также поднятие тяжестей в качестве физической нагрузки, о чем говорилось выше. Да, часто беременная все 9 месяцев носит сумки из магазина или поднимает старшего ребенка. И это не слишком-то хорошо. Но специально спровоцированное поднятие /передвигание тяжестей угрожает, ни больше, ни меньше, кровотечением, то есть возможной гибелью мамы и малыша. 

В общем, среди изобилия методов ускорения родов наверняка найдется то, что подходит вам и безопасно для мамы и малыша – риск ни к чему!
 
Юлия Воронцова,
11.06.19
 
 

 
  
  для беременных  Другие статьи автора

Методы, воздействующие на сократительную активность матки

В этой группе наибольшей популярностью среди акушеров пользуются амниотомия и полученные синтетическим путем аналоги естественных гормонов, в частности окситоцин.

Амниотомия — вскрытие плодного пузыря. Оно проводится во время вагинального обследования стерильным пластиковым инструментом, напоминающим крючок. Эта процедура безболезненна, поскольку плодный пузырь лишен болевых рецепторов. Механизм действия амниотомии до конца не выяснен. Предполагается, что вскрытие плодного пузыря, во-первых, способствует механическому раздражению родовых путей головкой плода, а во-вторых, опосредованно стимулирует выработку простагландинов, усиливающих родовую деятельность. Сведения об эффективности амниотомии противоречивы. В целом преобладает мнение, что амниотомия и без сочетания с другими методами стимуляции уменьшает продолжительность родов. Но этот метод не всегда эффективен. И если врачи приходят к выводу, что данной роженице требуется стимуляция, а плодный пузырь еще цел, сначала будет проведена амниотомия, а уже после нее, при необходимости, прибегают к помощи родостимулирующих препаратов.

Если амниотомия протекает без осложнений, она никак не сказывается на состоянии ребенка. Амниотомия считается безопасным методом, какие-либо осложнения достаточно редки. Тем не менее они существуют.

Амниотомию можно представить как разрезание хорошо надутого воздушного шарика. Становится понятным, почему в некоторых случаях как амниотомии, так и самопроизвольного разрыва пузыря происходит выпадение пуповины. Это осложнение грозит развитием острой кислородной недостаточности плода из-за сдавливания пуповины между головкой плода и родовыми путями. Такая ситуация требует экстренного вмешательства врачей.

По поверхности плодного пузыря проходят кровеносные сосуды, в том числе довольно крупные. Поэтому, если разрез пузыря, проводящийся вслепую, повредит такой сосуд, возможно кровотечение, в некоторых случаях угрожающее жизни ребенка.

Во избежание осложнений амниотомию при родах по возможности стараются проводить после того как головка плода входит в малый таз, сдавливая плодный пузырь и сосуды, проходящие по его поверхности. Это предотвращает кровотечение и выпадение пуповины.

Если, несмотря на амниотомию, родовая деятельность не активизируется, повышается вероятность инфицирования матки и плода, который теперь не защищен плодным пузырем и амниотической жидкостью.

Окситоцин — синтезированный аналог гормона, вырабатываемого гипофизом. Действие окситоцина основано на его способности стимулировать сокращения мышечных волокон матки. Он применяется для искусственного вызывания родов, при слабости родовой деятельности на всем протяжении родов, при послеродовых кровотечениях, для стимуляции лактации. Во избежание тяжелых осложнении, окситоцин не применяют при аномалии положения плода и клинически узком тазе, когда размеры тазового кольца недостаточны для самостоятельных родов.

Применяется окситоцин в виде таблеток, но чаще — в виде раствора для внутримышечных и подкожных инъекций и особенно — внутривенного введения. Последний вариант использования препарата наиболее распространен. Правда, у него есть существенный недостаток: женщина с подключенной капельной системой (“капельницей”) весьма ограничена в движениях.

Разные женщины по-разному реагируют на одинаковые дозы окситоцина, поэтому стандартных схем использования этого препарата не существует. Дозы подбираются индивидуально, следовательно, при использовании окситоцина всегда есть опасность передозировки с появлением побочных эффектов.

Окситоцин никак не влияет на готовность шейки матки к раскрытию. Кроме того, у большей части женщин после того, как окситоцин начинает действовать, усиливается родовая боль, поэтому, как правило, он применяется в сочетании со спазмолитиками (препаратами, расслабляющими мускулатуру матки).

Окситоцин не применяется при нежелательности или невозможности рождения ребенка через естественные родовые пути, неправильном положении плода, повышенной чувствительности к препарату, предлежании плаценты, наличии рубцов на матке и т.д.

Наиболее распространенный из побочных эффектов окситоцина — это чрезмерная сократительная активность матки, которая может привести к нарушению кровообращения в этом органе, и, как следствие, к недостатку кислорода у плода.

Необходима ли стимуляция родов?

Стимуляция родов — экстренный вариант акушерства, необходимо, чтобы женщина рожала сама и ей не требовалось серьезного медицинского вмешательства. Будущей маме необходимо знать, как правильно действовать во время родов, как дышать при схватках и потугах. Желательно, чтобы будущая мама прошла подготовку в школе для беременных и знала, что представляют собой роды. Тогда вполне вероятно, что стимуляция ей не потребуется.Для ребенка лучше, если роды будут проходить без стимуляции. Когда роды протекают естественным образом и их процесс не ускоряется, малыш испытывает меньший стресс при прохождении через родовые пути. При родостимуляции у ребенка может возникнуть гипоксия — недостаток кислорода, что очень плохо для малыша.

Дети, которые рождены в результате стимуляции родовой деятельности, имеют желтоватый цвет кожи. Это желтуха новорожденных, которая проходит в течение 2-3 недель. Причина появления желтухи — повышение в крови вещества билирубина, который вступает в химическую реакцию с окситоцином.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наш детеныш
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector