Причины большого веса малыша
- Будучи в положении, барышня должна следить за питанием. Несмотря на то что аппетит часто заметно растет, нужно воздерживаться от переедания. Приём жирной или вредной пищи может привести к ожирению, что вредно для малютки.
- Нередко причиной становится сахарный диабет. Высокий уровень инсулина иногда приводит к избыточному весу ребёнка.
- Чрезмерные физические нагрузки отрицательно влияют на течение беременности, но и малоподвижный образ жизни матери приводит к нарушению кровообращения, неправильному обмену веществ, что послужит причиной набора нежелательной массы.
Подготавливаясь быть мамой, необходимо позаботиться о собственном здоровье. Потому что здоровье ребёнка во многом зависит от образа жизни матери
Важно помнить, что не только сложные, но и лёгкие заболевания могут привести как к патологии, так и к выкидышу. Избыточный вес ребёнка может привести к позднему началу родовой деятельности
В таком случае схватки придётся вызывать медикаментозно. А низкая масса ребенка нередко приводит к преждевременным родам.
Отклонения от общепринятых мерок — это ещё не повод расстраиваться. Ведь каждая беременность уникальна. Вес ребёнка в норме колеблется от 2,5 кг вплоть до 4−4,5 кг. В случае подозрения на патологию врач в обязательном порядке назначит дополнительные обследования.
Норма веса плода по неделям — таблица
| срок | вес в граммах |
| 7 | 0,4—1 |
| 8 | 1—2 |
| 9 | 3—4 |
| 10 | 4—5 |
| 11 | 6—8 |
| 12 | 9—12 |
| 13 | 14—20 |
| 14 | 25 |
| 15 | 50 |
| 16 | 60—80 |
| 17 | 90—110 |
| 18 | 140—160 |
| 19 | 190—210 |
| 20 | 250—270 |
| 21 | 290—310 |
| 22 | 330—370 |
| 23 | 430—470 |
| 24 | 510—550 |
| 25 | 680—720 |
| 26 | 830—870 |
| 27 | 980—1020 |
| 28 | 1080—1120 |
| 29 | 1230—1270 |
| 30 | 1380—1420 |
| 31 | 1580—1620 |
| 32 | 1780—1820 |
| 33 | 1960—2040 |
| 34 | 2210—2290 |
| 35 | 2510—2590 |
| 36 | 2700—2800 |
| 37 | 2900—3010 |
| 38 | 3050—3150 |
| 39 | 3220—3320 |
| 40 | 3450—3550 |
В третьем триместре врач на очередном осмотре может рассчитать приблизительную массу ребёнка, зная следующие параметры:
https://youtube.com/watch?v=f5AcBLS2cXk
- высота дна матки;
- окружность живота;
- окружность запястья нерабочей руки.
Более точно узнать, сколько весит малыш, можно на ультразвуковом исследовании. Самый важный показатель — срок беременности. Во время обследования специалист измеряет длину ручек и ножек, окружность животика и головы и лобно-затылочный размер. Обладая данными сведениями, специалист имеет возможность установить точную массу ребёнка.
Каким должен быть вес плода по неделям беременности?
Вес плода является очень важным критерием оценки его развития. В совокупности с другими диагностическими параметрами он позволяет врачу сделать вывод о том, как протекает беременность, развивается ли она в принципе и не подвергается ли кроха воздействию патогенных факторов. К примеру, отставание в весе может свидетельствовать о «голодании» малыша (как кислородном, что наблюдается у курящих и выпивающих беременных, так и питательном, когда в организм женщины поступает недостаточно питательных веществ), отставании его в развитии (что может происходить по целому ряду причин) и даже о замирании плода. Чрезмерный вес ребенка также является неблагополучным сигналом о каких-то нарушениях.
Малыш растет в материнской утробе очень быстро, что представляется возможным благодаря сильному увеличению женской матки, ставшей его временным жилищем. Из 7-8-сантиметрового органа она превращается в почти 40-сантиметровый к концу срока, увеличиваясь в объеме почти в 500 раз! Вес матки перед родами доходит до 1200 г, в то время как вначале беременности она весила лишь 50-60 г. Все эти превращения обеспечивают растущему малышу пространство, защиту и нормальные для развития и роста условия.
Вес плода по неделям беременности будет отслеживаться при каждом прохождении женщиной ультразвукового исследования. Этот способ достаточно достоверно и с высокой точностью позволяет оценить данный критерий. На более поздних сроках гинеколог будет определять вес плода по неделям «на глаз» – по замерам высоты стояния дна матки и по окружности живота. Но этот метод постепенно вытесняется первым по причине низкой объективности и большой погрешности в вычислении.
Определение веса плода по неделям беременности дает возможность выявить вероятную проблему или отставание в его развитии и исправить ситуацию в случаях, когда это возможно. Он оценивается в сочетании с другими показателями (ростом, параметрами частей тела, сердцебиением) и соотносится со сроком беременности.
Нормы веса плода по неделям
Раньше восьмой недели отслеживать вес плода невозможно — он слишком мал, не достигает даже одного грамма. Развитие плода идет индивидуальным путем, но существуют и нормы веса.
При изучении беременности были выведены среднестатистические показатели — своеобразные нормы веса плода. Вес с другими показателями позволяет рассказать о развитии ребенка, наличии или отсутствии серьезных заболеваний, влиянии каких-либо других факторов
Вес малыша сначала увеличивается стремительно, почти в два раза. Начиная с 14-15-й недели, главная роль в развитии малыша уделяется не образованию новых органов, а развитию его деятельности: ребенок учится моргать, шевелить ручками и ножками, работать пальчиками, то есть развивается головной мозг. Этим и можно объяснить тот факт, что набор веса постепенно замедляется.
С 28-32-й недели малыш начинает заметно прибавлять в весе — развитие идет уже всестороннее: совершенствуется рефлекторная система, появляется чувствительность, идет развитие кожных покровов.
Основные методы определения массы плода
Наиболее точную информацию о параметрах малыша в утробе матери получают при помощи УЗИ. Однако будущая мама не проходит исследование каждую неделю. Рассчитать массу тела плода без специального оборудования помогают формулы, основанные на различных показателях, которые получают при измерении женщины. Рассмотрим наиболее популярные методики определения массы тела ребенка.
С помощью УЗИ
При ультразвуковом исследовании масса тела малыша рассчитывается исходя из следующих параметров:
- окружности живота;
- размера головки между теменными костями;
- длины бедренной кости;
- диаметра головы.
При помощи звуковых волн аппарат определяет указанные параметры и вводит данные в специальные уравнения, в которых также содержатся уточняющие коэффициенты.
Используется одна из формул: по Шепарду или по Хэдлоку. Чаще всего применяется второй способ. Вычисления производятся автоматически, специалист видит уже готовые цифры.
Метод определения весовых показателей плода не обладает 100% точностью. Если женщина вынашивает одного малыша, погрешность составляет около 10%. Однако, несмотря на погрешности, в настоящее время УЗИ является наиболее достоверным способом вычисления.
Формула Джонсона
Для расчета предполагаемой массы тела плода по формуле Джонсона необходимо измерить высоту стояния дна матки (ВДМ) и знать примерный вес будущей мамы. Правила измерения ВДМ:
- Опорожнить мочевой пузырь.
- Лечь на спину на ровной поверхности.
- Определить дно матки. Для этого необходимо положить руку на живот в районе лобковой кости и нащупать место, где мягкая часть переходит в более твердую.
- Измерить сантиметровой лентой расстояние от дна матки до верхней ее точки.
Предполагаемый вес малыша рассчитывается следующим образом: ВП = (ВДМ – к) * 155. В формуле используются специальный индекс «155» и коэффициент «к», который меняется в зависимости от массы тела мамы. Если ее вес не превышает 90 кг, то «к» равен 11, при весе более 90 кг применяют коэффициент 12.
Метод Якубовой
Метод Якубовой предполагает использование следующего алгоритма: ВП = (ОЖ + ВДМ) / 4 * 100, где ВП – вес плода в граммах, ОЖ – окружность живота в см, ВДМ – высота стояния дна матки в см. ОЖ измеряется на уровне пупка.
Необходимо обратить внимание, что данный метод целесообразно применять после 35 недели беременности. На более ранних сроках он дает высокие погрешности
Формула Жордания
Формула Жордания, как и предшествующий способ, работает только на поздних сроках беременности. С ее помощью акушеры или беременная женщина могут без аппарата УЗИ посчитать примерный вес плода. Для расчета нужно значение, полученное при измерении ОЖ, умножить на высоту стояния дна матки. Например, ОЖ в 38 недель составляет 100 см, а ВДМ – 38 см. Примерный вес младенца в случае рождения в этот срок составит 3800 гр.
Способ Бубличенко
Данный способ является наиболее простым. Чтобы узнать массу тела малыша, необходимо вес мамы разделить на 20. Однако многие специалисты считают этот способ неточным, поскольку он не учитывает индивидуальные особенности каждой женщины. Наиболее точный результат при подсчетах по Бубличенко получается в том случае, если будущая мама во время беременности набирала вес точно по норме, а до беременности масса ее тела не превышала допустимых показателей.
Другие методы расчета
Гинекологи также используют другие формулы для установления веса ребенка до рождения:
- По Ланковиц. Данный способ является наиболее информативным среди методов подсчета по формулам. Для расчета нужно знать высоту стояния дна матки, окружность живота, рост и весовые параметры матери. Алгоритм: (ВДМ см + ОЖ см + Рост мамы см + Вес мамы кг) * 10.
- По Стройковой. При определении веса ребенка также используют показатели размера живота, массы тела, высоты стояния дна матки у беременной. Для подсчета необходимо частное, полученное при делении массы женщины в кг на константу, прибавить к произведению ОЖ в см и ВДМ в см, а результат разделить на 2. Константа зависит от массы тела будущей мамы. Ее значения приведены в таблице.
| Вес мамы, кг | Константа | Вес мамы, кг | Константа |
| Менее 51 | 15 | 63 – 65 | 19 |
| 51 – 53 | 16 | 66 – 73 | 20 |
| 54 – 56 | 17 | 74 – 81 | 21 |
| 57 — 62 | 18 | от 82 | 22 |
По Рудакову. Дородовый вес ребенка рассчитывают на основании полуокружности его длины и ширины, которую фиксирует врач при пальпации беременной. Далее находят произведение полученных цифр и подставляют в специальную таблицу.
Некоторые гинекологи прогнозируют вес ребенка при рождении на основании параметров его родителей. Масса тела малыша будет примерно равна средней между весом новорожденных мамы и папы.
От чего зависит набор веса младенца
Ребенок может медленно набирать вес по следующим причинам:
- Неправильное питание или недоедание будущей мамы приводит к нарушению обмена веществ у младенца. Пища матери должна быть богата минералами и витаминами.
- В случае низкого показателя гемоглобина необходимо увеличить в рационе долю продуктов, содержащих железо, иначе кислород к ребёнку будет поступать в недостаточном количестве.
- Готовясь быть мамой, девушка обязана воздержаться от вредных привычек. И следует это сделать за несколько месяцев до зачатия. Никотин, спиртное, медицинские препараты губительно воздействуют на младенца. Их применение очень опасно: у плода развивается кислородное голодание, вплоть до гибели в утробе матери.
Вес при беременности: что нормально, а что нет? | Мой Гинеколог
Набор веса при беременности это неизбежное и совершенно нормальное явление. К сороковой неделе беременности женщина обычно набирает не менее 10 кг, а иногда прибавка в весе во время беременности может составлять 15-20 кг и даже больше. Откуда же появляются лишние килограммы? Давайте посчитаем вместе:
В среднем, к моменту родов лишние килограммы включают:
- Вес самого ребенка – 3,0-3,3 кг
- Плацента – 600-700 гр
- Околоплодные воды – 800 гр
- Матка – 900 гр
- Задержка воды в организме беременной – 1,2 кг
- Увеличение объема циркулирующей крови – 1,2 кг
- Молочные железы – 400 гр
- Отложения жировой ткани, которая является запасом энергии для последующего грудного вскармливания – до 4 кг
Итак, у нас получилось 12,5 кг – это средняя прибавка в весе, которая считается нормальной. Но не будем забывать о том, что каждая женщина уникальна, и организм может по-разному реагировать на беременность. У кого-то прибавка в весе может быть больше, а у кого-то меньше.
Норма прибавки веса во время беременности
Норма веса при беременности у каждого своя. Нормальная прибавка в весе рассчитывается по специальной формуле и зависит от того, сколько женщина весила еще до беременности. Если до беременности был дефицит массы тела, то во время беременности женщина может набрать чуть больше, а если до зачатия ребенка имелся избыточный вес, то чуть меньше.
Для того чтобы понять, сколько килограмм вы можете прибавить в норме, рассчитайте свой индекс массы тела. Для этого вам понадобится знать два параметра: ваш вес до беременности и ваш рост.
Индекс массы тела (ИМТ) = вес в кг / рост в метрах в квадрате
Например, если вес равен 55 кг, а рост 1,6 м, то ИМТ будет равна 21,4.
Таблица набора веса при беременности
| ИМТ до беременности | Сколько кг можно набрать во время беременности |
| ИМТ меньше 18,5 | 13-18 кг |
| ИМТ от 18,5 до 24,9 | 11-16 кг |
| ИМТ от 25 до 29,9 | 7-11 кг |
| ИМТ более 30 | 5-9 кг |
Таблица набора веса при беременности двойней
Норма набора веса при беременности будет несколько другая, если у вас двойня.
| ИМТ до беременности | Сколько кг можно набрать во время беременности двойней |
| ИМТ от 18,5 до 24,9 | 17-25 кг |
| ИМТ от 25 до 29,9 | 14-23 кг |
| ИМТ более 30 | 11-19 кг |
Набор веса при беременности по неделям
В разные периоды беременности женщина набирает вес в разном темпе. В первом триместре беременности вы можете набрать 1-2 кг, однако если у вас был токсикоз, то вес может остаться на прежней отметке или даже уменьшиться.
Не волнуйтесь, так как потеря веса на ранних сроках беременности считается нормальной, и это не опасно для будущего ребенка.
Во втором и третьем триместре нормальная прибавка в весе составляет около 500 гр в неделю если вы ожидаете одного малыша, и около 700 гр в неделю если у вас двойня.
Таблица набора веса при беременности по неделям
В представленной ниже таблице приведены среднестатистические данные. Если вы не укладываетесь в приведенные ниже нормы, то это не означает, что с вами или с будущим ребенком что-то не так. Помните, что каждая женщина уникальна и по-разному набирает вес при беременности. Если у вас есть сомнения, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
| Неделя беременности | Дефицит массы тела до беременности (ИМТ менее 18,5) | Нормальный вес до беременности (ИМТ от 18,5 до 24,9) | Избыточный вес до беременности (ИМТ более 30) |
| 4 | 0 – 0,9 кг | 0 – 0,7 кг | 0 – 0,5 кг |
| 6 | 0 – 1,4 кг | 0 – 1 кг | 0 – 0,6 кг |
| 8 | 0 – 1,6 кг | 0 – 1,2 кг | 0 – 0,7 кг |
| 10 | 0 – 1,8 кг | 0 – 1,3 кг | 0 – 0,8 кг |
| 12 | 0 – 2 кг | 0 – 1,5 кг | 0 – 1 кг |
| 14 | 0,5 – 2,7 кг | 0,5 – 2 кг | 0,5 – 1,2 кг |
| 16 | до 3,6 кг | до 3 кг | до 1,4 кг |
| 18 | до 4,6 кг | до 4 кг | до 2,3 кг |
| 20 | до 6 кг | до 5,9 кг | до 2,9 кг |
| 22 | до 7,2 кг | до 7 кг | до 3,4 кг |
| 24 | до 8,6 кг | до 8,5 кг | до 3,9 кг |
| 26 | до 10 кг | до 10 кг | до 5 кг |
| 28 | до 13 кг | до 11 кг | до 5,4 кг |
| 30 | до 14 кг | до 12 кг | до 5,9 кг |
| 32 | до 15 кг | до 13 кг | до 6,4 кг |
| 34 | до 16 кг | до 14 кг | до 7,3 кг |
| 36 | до 17 кг | до 15 кг | до 7,9 кг |
| 38 | до 18 кг | до 16 кг | до 8,6 кг |
| 40 | до 18 кг | до 16 кг | до 9,1 кг |
Медленный набор веса при беременности
Если вы не набираете вес на ранних сроках беременности, то не стоит волноваться. Это совершенно нормально. Некоторые беременные начинают набирать первые килограммы только после 14-16 недели.
Недостаточный набор веса на более поздних сроках тоже может встречаться в норме, однако вам стоит проконсультироваться по этому поводу с врачом, который ведет беременность.
Наиболее частые причины маленького набора веса при беременности это: генетическая предрасположенность (если у вас миниатюрное телосложение), токсикоз, неправильное питание, избыточный вес до беременности.
Когда возникает многоплодная беременность?
Многоплодная беременность является следствием созревания одной или нескольких яйцеклеток в одном или двух яичниках или даже с разным временным интервалом. Описаны случаи произошедшей овуляции на фоне наступившей беременности в этом же менструальном цикле и даже во время следующего менструального цикла, в том числе, крайне редкий случай от разных партнеров.
Когда оплодотворяются две яйцеклетки, рождаются двуяйцевые (бизиготные) двойни, причем близнецы могут быть одного или разного пола, с одинаковой и разной группой крови. При оплодотворении одной яйцеклетки, которая делится на две структуры, на свет появляются однояйцевые (монозиготные) близнецы одной группы крови и пола:
- если деление происходит в первые трое суток после оплодотворения, то развивается биамниотическая, бихориальная двойня, когда у каждого плода свои оболочки;
- при разделении до 8-го дня, у каждого плода своя амниотическая оболочка, но общая хориальная, тогда двойня биамниотическая монохориальная;
- при разделении на 8-13 сутки, когда произошла закладка амниона, оболочки общие и двойня моноамниотическая монохориальная;
- на поздних сроках разделение пройдет не полностью, что ведет к формированию сросшихся близнецов.
Хориальность является важным показателем, который смотрится врачами при многоплодной беременности. При монохориальной беременности вероятность смертности плодов выше, чем при бихариальной. К сожалению, нередко у монохориальной монозиготной двойни в 15-25 недель появляются первые признаки синдрома фето-фетальной гемотрансфузии (ФФТС), когда между системами кровообращения есть сообщение и происходит сброс крови от одного плода к другому. Синдром очень опасен из-за возможной внутриутробной гибели одного или обоих плодов.
Состояния и вес плода
Состояние матери и ее заболевания могут влиять на рождение деток с увеличенной или сниженной от средних показателей массой.
Так, например, основным стимулятором роста плода является инсулин, который стимулирует липогенез (образование жира), и оказывает анаболическое (образование клеток и тканей, под влиянием различных биохимических процессов) влияние на белковый метаболизм. Таким образом, гиперинсулинизм (повышенное содержание инсулина) у плода является основной причиной большого веса новорожденных у матерей с сахарным диабетом.
Анемия беременных приводит к развитию ранней плацентарной недостаточности и способствует увеличению риска рождения маловесных детей, с признаками задержки развития плода.
Состояние плаценты и интенсивность маточно-плацентарного кровотока также влияет на внутриутробный рост плода. При развитии плацентарной недостаточности, преждевременном старении плаценты происходит нарушение транспорта кислорода и питательных веществ к ребёночку. Недополучая всего необходимого, малыш замедляет свой рост и набор веса. В таких случаях рождаются детки с задержкой в развитии или маловесные к своему сроку гестации.
Информация Однако, стоит помнить, что какой бы ни была масса плода при рождении или на любом сроке гестации, необходимо рассматривать каждый случай с индивидуальным подходом.
Так у женщины с сахарным диабетом не обязательно рождение ребенка с большой массой, при условии, если она будет соблюдать диету и лечебные рекомендации. А фетоплацентарная недостаточность не гарант маловесности и задержки развития плода, опять же при условии адекватности медицинской профилактики данного состояния.
В заключение хочется сказать, что доношенным считается ребенок, родившийся в полных 37 недель, с массой тела равной или превышающей 2500 грамм, и ростом 45 см. Средняя масса тела мальчиков составляет 3500-3600 грамм, а девочек – 3200-3600. Средняя длинна тела 48-53 см. Вариации массы плода от средних показателей при рождении должны оцениваться врачом, учитывая и другие признаки доношенности и состояния новорожденного.