Как делают ктг во время беременности и что показывает этот анализ

Как сдается анализ?

Определение СОЭ во время беременности является обычной и рутинной процедурой. Сдать этот анализ можно в любой женской консультации. Для этого врач даст будущей маме специальный медицинский бланк — направление. С этим документом она и должна посетить поликлинику.

Сдавать анализ следует натощак. Процедура забора крови ничем не отличается от таковой при проведении общего анализа крови. Для удобства работы врачи уже много лет назад решили включить СОЭ в результаты данного исследования.

Забор крови может проводиться двумя способами:

  1. Первый — прокол пальчика специальным прибором. В этом случае лаборант забирает на исследование капиллярную кровь.
  2. Второй способ — внутривенный прокол. В этом случае на исследование отправляется венозная кровь. В настоящее время преимущество в основном за вторым способом. Он менее травматичный и лучше переносится будущими мамочками.

Сдать такой анализ можно и в частной лаборатории. Для этого направления от врача не нужно. Сдает анализ женщина в таком случае самостоятельно. Срок получения результатов составляет несколько часов.

В обычной женской консультации он может быть несколько дольше. Это зависит от загрузки лаборатории. В таком случае срок получения результата составляет, как правило, 1-3 дня.

Процедура проведения теста крайне простая. Для этого нужное количество крови лаборант помещает в специальную пробирку. Туда же вливает антикоагулянт. Этот состав выдерживается в течение часа. За этот временной отрезок кровь расслаивается на две составляющие: форменные элементы и ее жидкая часть (плазма).

После этого лаборант оценивает толщину слоя, образованного форменными элементами, а также записывает полученный показатель скорости оседания эритроцитов.

В настоящее время все исследования являются автоматическими. Для этого используются специальные лабораторные анализаторы. Такие приборы проводят анализ полностью автономно, «человеческий фактор» при этом практически полностью исключается.

Может ли ошибаться?

К высокоточным диагностическим исследованиям кардиотокография не относится. Ее точность находится примерно на уровне 90%, многое к тому же зависит от того, насколько правильно проведено обследование, а также от опыта врача и того, сумеет ли он правильно интерпретировать результаты. В целом, КТГ расшифровывается у всех одинаково. Но вот причины, которые привели к отклонениям тех или иных нормативных значений, могут быть очень многообразны.

Поэтому относиться к заключению КТГ как к истине в последней инстанции нельзя. Обследование дает лишь общую картину, но подтвердить или опровергнуть негативные результаты, а также установить причины необычного поведения малыша поможет только дополнительная диагностика.

Ошибочным КТГ может быть из-за того, что женщина не подготовилась к прохождению обследования – пришла невыспавшаяся, переживает из-за личных проблем. Сомнительной правдивость КТГ видится и в том случае, если беременная принимала какие-либо медикаменты и не предупредила об этом врача, ведь некоторые лекарственные средства могут заметно повышать и понижать сердцебиение не только мамы, но и плода. Ошибочным КТГ может быть в случае неисправности оборудования, на котором проводится исследование.

Все сомнительные результаты поэтому обязательно перепроверяют повторными КТГ, а также с помощью УЗИ. Все плохие результаты КТГ перепроверяют тоже, но уже в условиях стационара, чтобы не рисковать здоровьем матери и ребенка.

Противопоказания

Живокост – ядовытый. Если у вас гипотония, то нужно учесть тот факт, что окопник снижает кровяное давление. Противопоказан живокост при беременности, так как он усиливает сокращение мускулатуры матки.

Чтобы избавить человека от подобных симптомов, ему необходимо сделать промывание желудка. После этого все равно потребуется госпитализация для восстановления и предупреждения развития осложнений.

Живокост – это незаменимое растение для народной медицины, однако собирать и использовать его стоит с крайней осторожностью. Если вы не знаете, как выглядит это растение или можно ли его применять при вашем заболевании, лучше вместо народной медицины прибегнуть к традиционной, чтобы не подвергать себя опасности

Если вы не знаете, как выглядит это растение или можно ли его применять при вашем заболевании, лучше вместо народной медицины прибегнуть к традиционной, чтобы не подвергать себя опасности.

  • Аллергические реакции.
  • Беременность (растение стимулирует мускулатуру матки).

Большое количество живокоста из-за содержания алкалоидов может вызывать опухоли и поражения печени. Употребление растения в небольших количествах не приносит вреда, однако западная медицина не рекомендует принимать ни само растение, ни экстракты из него.

  • Аллергические реакции.
  • Беременность (растение стимулирует мускулатуру матки).

Большое количество живокоста из-за содержания алкалоидов может вызывать опухоли и поражения печени. Употребление растения в небольших количествах не приносит вреда, однако западная медицина не рекомендует принимать ни само растение, ни экстракты из него.

Еще по теме «На каком сроке делают КТГ при беременности»:

Сходила на КТГ. Второй раз ребенок спит

Сходила на КТГ. Второй раз ребенок спит и практически не шевелится. Баллы 8 и 9, нестрессовый тест отрицательный. Доктор сказал — гипоксия. Завтра пойду переделывать, если опять такой же результат — говорит надо ложиться в патологию. Может чего выпить или съесть, чтобы разбудить соню?

КТГ

Сделала сейчас КТГ в арт-меде, делала в течение часа, ребёнок спал почти всё время. Тонна съеденных конфет не помогла. Да и сейчас вот продолжает спать…Там баллы компьютер не проставляет, но врач сказала что примерно около 7, а сам компьютер написал, что есть начальные нарушения. Когда лежала в патологии р/д мне там Ктг делали каждый день и было всегда 8 балов, если ребёнок активен.

КТГ и допплер сколько раз делается?

Расскажите плиз свой опыт, сколько раз до родов вам делали ктг и допплер(без показаний), те просто как узи типа надо и все. Я вообще так понимаю все это делается по показаниям, а меня просто так посылают на 34 неделе(тк в контракт по бер-ти уже это вписано), а в контракт по родам(с 36 неделе) опять и ктг и допплер вписан, значит опять пошлют.

сколько длится КТГ?

девочки, сделала я первое КТГ. Делала в ЦИРе. Результат 10 баллов. Это, как я понимаю, хорошо. Но меня смутило, что это исследование длилось 30 мин всего, а я читала, что должно быть почти час. В заключении рекомендовано повторить КТГ через 7 дней. Как думаете, надо повторять прям вот через 7 дней?

Плохой ктг, чтоб его…

сходила в ЖК на КТГ, результат 1,75 — начальные нарушения состояния плода, от госпитализации отказалась, на неделе поеду в роддом, там узи и повторю ктг, блин… что-то в этот раз меня уже с 32 недель хотят упечь в роддом, в прошлый раз до 36 держалась

Как улучшить КТГ?

В понедельник была на КТГ, не очень хорошее, тк малышок спал и мало двигался. В пятницу поеду пересдавать. Где-то читала, что надо конфетку шоколадную съесть, чтобы деть поактивнее был, да? А за какое время надо съесть: прямо перед процедурой или заранее?

зачем так часто КТГ?

Девчонки… мне тут врач назначила с 15 января каждые 2 недели КТГ делать. так вот вопрос: на фига козе баян или я что-то упустила в этой жизни?)))

результаты ктг

сделали вчера ктг. поставили начальную стадию гипоксии плода+с прошлого узи умеренное маловодие и обвитие вокруг шеи. основное несоответствие по ктг-вариабельность 7,5 (3,09) уд/мин. врач в отпуске-выйдет после НГ праздников, а та, что делала ктг прописала кучу всякого, как они любят. Истенон, гинепрал, актовегин. Деть себя в последее время беспокойно ведет и животик болит при долгой ходьбе. пить или не пить? и насколько все нехорошо?

КТГ 7-8 баллов Это хорошо или плохо?

Девочки подскажите….вчера была в ЖК делали КТГ, поставили 7-8 баллов сердцебиение скакало до 180, написали возможно конфликт с пуповиной, гипоксия…послали ложится в стационар.

КТГ

От чего зависят его результаты, от количества шевелений или пульс главное? В первый раз делала в 28 недель лежала на спине, ребенок постоянно шевелился, дома я столько обычно даже не замечала, поставили 9 из 10 баллов, сегодня лежала на боку малыш не особо активничал получилось 7-8 баллов, врач стала спрашивать как лежала на боку или спине, как давно ела (есть я хочу всегда:) прошло два часа с обеда) — это тоже важно?

Ну зачем я пошла на КТГ

Назначила врач мне КТГ, вроде по срокам положено. Лучше я бы не ходила. Эта бездушная машинка выдала результат «Первоначальное нарушение развития плода». Целый час исследовали, малыш три раза всего шевельнулся, а с утра так хорошо веселился, нежненько пинался.

А КТГ с какого срока делают?

Хотела завтра пойти в ЦИР, уже записалась даже, а моя врач (не оттуда) говорит,что КТГ только после 32недель и раньше будет не показательно. Это так?

Что информативней доплер или КТГ? Хочу У

Что информативней доплер или КТГ? Хочу УЗИ сделать и заодно кровоснабжение посмотреть. Или для полной картины лучше все сделать: УЗИ+КТГ+доплер?

Для чего нужна КТГ?

Я вообще не понимаю, для чего нужна КТГ? Сделали мне 1 раз на 36 неделях. Поставили 3-4 балла (типа возможна гипоксия) и сказали переделать через неделю. Первый раз мась все кТГ проспал. В 37 недель на КТГ пришлось время бодрствования ребенка, так он ногой постоянно бил в прибор, в результате поставили 4-5 баллов и сказали, что все нормально.

Плохое КТГ

По КТГ поставили 3-4 балла. Правда все обследование ребенок проспал (было днем). На шевеления никогда жалоб не было. Наоборот всегда считала, что очень активно шевелится (в основном вечером, ночью, утром когда как). УЗИ показывает, что ребенок развивается согласно срокам, с плацентой и пуповиной все в норме. Могут быть низкие показатели связаны с его сном или возможна реальная гипоксия?

Как трактовать результаты

Понять результаты любых медицинских исследований – дело исключительно врача. Естественно, которому вы доверяете как специалисту. Но мы же с вами мнительные и особо переживательные барышни)) поэтому давайте попытаемся тоже разобраться в «дебрях» полученных обозначений. В любом случае, общее владение ситуацией беременной не навредит. Итак, принцип расшифровки– сравнение полученных результатов со средне-нормативными. Однако позволю себе напомнить, что данное мероприятие снабжает доктора лишь дополнительными данными, но не является основным источником информации для достоверной диагностики.

Результаты КТГ фиксируются на бумажной полосе в виде кривых графиков. Но врач не всегда отдает на руки полученный результат, иногда он просто озвучивает количество суммированных баллов, которые высветились на мониторе.

Само собой, специалисту не стоит пугать беременную, если единичный результат показал даже значительные отклонения от нормальных диапазонов значений до выяснения причин данного обстоятельства. А нам с вами, дорогие мои будущие и настоящие мамочки, стоит научиться хотя бы в общих чертах интерпретировать результаты кардиотокографии для собственного успокоения и чтобы быть на одной волне с врачом. Мы же ему доверяем, не так ли?

Параметры

Итак, теперь давайте более детально – какие основные параметры данного вида исследований учитываются при чтении полученного результата?

Сначала рассматривается основной ритм. Не стоит пугаться медицинской формулировки. Я попытаюсь все объяснить понятным для обычного обывателя языком. Под этим понятием подразумевается базовая норма работы насоса человеческого организма – сердечной мышцы. Поскольку сегодня мы говорим о сердечке ребенка, то его толчки должны быть в диапазоне не менее 110 ударов и не более 160.

Также во внимание берутся частота и вид пиков, расположенных на рисунке. По их характеристике можно судить о сиюминутном поведении пузожителя

Не последнее место для правильного чтения ленты имеет – картина размаха (амплитуда).

Когда ребеночек крутится и толкается, его сердце сразу начинает биться активнее (и это не удивительно, мы же тоже слышим громкий стук сердца во время своих активных физических действий).

Врачи, делая это обследование ранее на «древних»аппаратах, просили пациенток фиксировать специальную кнопку при активных движения хкрохи. С современными моделями аппаратов эта надобность отпала (они запрограммированы на самостоятельную фиксацию шевелений).

Каждому получившемуся «рисунку» начисляется от нуля до двух единиц. В конце проверки все данные собираются вместе, и по конечному результату становится понятно, как себя чувствует малыш внутриутробно. Так было в ситуации моей подруги. Благодаря этому обследованию была вовремя замечена нехватка кислорода у крохи и проведено экстренное кесарево сечение.

Итак, когда полученное значение считается нормой, а когда нет:

  • с пузожителем все в порядке, если конечный результат проверки входит в диапазон от восьми до десяти единиц;
  • желательно провести дополнительные исследования, так как на лицо некоторый дискомфорт малыша–шесть-семь единиц;
  • если итоговое значение ниже пяти единиц, то требуется срочное оперативное вмешательство в виде кесарева сечения!

https://youtube.com/watch?v=ZdAdwYpu8wk

Сколько длится КТГ

Длительность зависит от подвижности и составляет до 40 минут. Разъяснение итогов процедуры происходит на протяжении 20 минут.

Фиксируются не менее 2 эпизодов движения по 20 секунд и более, а также количество маточных сокращений в этот период.

105 фото процедуры как подготвоиться правильно

КГТ расшифровывается, как кардиотокография и является одним из самых достоверных способов одновременной регистрации сердечного ритма ребенка вместе с тонусом матки.

Способ получения данных отличается высокими показателями информативности, легкостью выполнения, абсолютной безопасностью, поэтому выполняется беременным девушкам на различных сроках.

В самом начале беременности врач может зарегистрировать первые из сокращений сердца у малыша.

Содержимое обзора:

Как проводится КТГ?

Происходит процесс следующим образом: в сердечной ткани присутствуют клетки, вызывающие активные движения мускул и генерирующие последовательно импульс.

Доктора, говоря о нормах ктг, называют такие клетки пейсмекерами. Работа сердца любого малыша не подчиняется вообще нервной системе в первые пару недель.

На 6-7 месяце беременности ритм сердца ребенка – уже сложно устроенная система, подчиняющаяся воздействиям. Из-за активности малыша скорость ритма сердца становится выше.

Ночью, когда ребенок спит, преобладают сигналы исключительно нерва, который называют блуждающим. Это становится следствием замедления привычного ритма сердца.

В эти недели беременности, как будет работать сердце, полностью зависит от того, насколько активен ребенок.

Какими бывают показатели кардиотокограммы?

Говоря подробно о том, что сегодня врачу показывает ктг при беременности, медики подчеркивают: максимальной информацией отличается несколько основных показателей.

Во-первых, единый базальный ритм, о котором знают все девушки без исключения и в большинстве случае задолго до зачатия ребенка. Его реально достоверно оценить лишь после получасовой непрерывной записи.

На практике это величина среднего размера, которая отражает то, насколько часто бьется сердце в привычном состоянии абсолютного спокойствия ребенка.

Во-вторых, вариабельность. Он демонстрирует изменения частоты биения сердца от базального ритма в кратковременных границах. По сути это разница, которая существует между имеющимися скачками ритма, описанной ранее базальной частотой.

В-третьих, акцелерация, представляющая собой ускорение привычной скорости. Оно обычно длится около 10-15 секунд.

В-четвёртых – децелерация. Процесс обратный акцелеряции при котором происходит неожиданное замедление привычного ритма.

В каком случае КГТ является паталогической?

Немая КГТ. Для нее характерно отсутствие каких-либо минимальных изменений скорости ритма. Базальный ритм при этом всегда находится в приемлемом диапазоне.

КГТ синусоидального вида. Амплитуда достаточно маленькая и составляет не больше десяти ударов в 60 секунд, однако размышляя зачем ктг при беременности вообще делать многие девушки отмечают, что лишь благодаря ей, они смогли в короткий срок узнать о том, что у плода ярко выраженная гипоксия.

В исключительных случаях данная разновидность КГТ проявляется у девушек в случае приема каких-либо психотропных или вовсе запрещенных наркотических средств, однако согласно статистике происходит это чаще у беременных в возрасте до 30 лет.

В случае, если врач будет сомневаться в правильности какого-либо результата он всегда может отправить беременную девушку на повторное проведение обследования, но уже прибегнув к УЗИ.

Обычно все результаты, которые носят негативный характер, также перепроверяются, но чаще всего в стенах той же больницы, чтобы не навредить здоровью будущего ребенка и матери.

Однако часто решение о выполнении кесарево сечения принимается заблаговременно, как минимум, за пару месяцев до предполагаемой даты родов.

Важно всегда помнить, на каком сроке беременности делать ктг – это ваше личное решение, но чем раньше вы ее выполните, тем больше вероятность узнать на раннем сроке беременности угрожает что-то здоровью ребенка или нет.

Как проводится?

Это несложное обследование можно сделать в женской консультации по месту жительства, а также в любой частной клинике, которая предлагает услуги планирования и ведения беременности. Процедура является полностью безболезненной, никаких неприятных ощущений она не вызывает.

В кабинете врача женщине предложат устраиваться поудобнее. Она может лечь, сесть или расположиться в полусидячем положении, главное, чтобы ей было удобно, поскольку КТГ длится по времени достаточно долго – от получаса до часа, а в некоторых случаях и дольше, если обследование проходит с ошибками или его результаты являются аномальными или сомнительными.

На живот будущей маме надевают широкий специальный пояс – тот самый тензометрический датчик, а под него закрепляют небольшой ультразвуковой датчик округлой или прямоугольной формы. УЗИ-датчик стараются расположить таким образом, чтобы он был как можно ближе к сердцу малыша. Как только доктор услышит отчетливый ритм, он застегнет пояс, зафиксирует датчики и даст старт компьютерной программе, которая начнет фиксировать показатели и рисовать графики. Если обследование проходит на старом аппарате, рисовать будет самописец.

Шевеления будет улавливать тензометрический датчик-пояс. Если диагностика производится на аппарате, то в руке женщины будет кнопка, которую ее попросят нажимать каждый раз, как только она почувствует отчетливое шевеление своего малыша. Решение о прекращении замеров принимает сама программа, как только будет получен необходимый для подсчета результатов объем информации, «сессия» завершится и результат будет распечатан.

Подготовиться к прохождению КТГ достаточно просто. Накануне желательно хорошо отдохнуть, выспаться, чтобы не получить искаженных недостовернух результатов. Не стоит отправляться на исследование натощак, лучше всего перед выходом поесть, а перед тем, как зайти в кабинет врача, сходить в туалет, ведь сидеть в одном положении придется долго. По пути стоит пройтись пешком, чтобы «взбодрить» малыша, ведь спящий плод не сможет продемонстрировать нужной двигательной активности.

Действия при приграничных коэффициентах КТГ плода

Алгоритм действий при приграничных результатах:

  • Провести комплексное обследование на УЗИ;
  • По прошествии 12 часов сделать второе, контрольное КТГ;
  • Не принимать медикаменты, которые смогут влиять на ритмичность плода.

Провести исследование КТГ с тестированием:

  • Нестрессовый тест;
  • Стрессовое тестирование окситоцином;
  • Маммарное тестирование — это стрессовый метод, но только вместо препарата Окситоцин, нужно беременной в течение 3 минут массировать соски и вызывать маточное сокращение;
  • Тестирование при нагрузке беременной женщине — после нагрузки проводят КТГ и сердцебиение у плода должно быть выше;
  • Тестирование при задержке воздуха при дыхании будущей роженицы — беременная при вдохе задерживает воздух в легких и сердцебиение малыша должно снизиться, если задержка происходит на выдохе, тогда ритмичность ускоряется.

Выводы

Будущим мамам не стоит выискивать, какие из параметров в ее заключении КТГ в норме, а какие отклоняются от нее. Весь анализ за нее делается специальной компьютерной программой. И главный для женщины показатель — это ПСП. По сути он отражает весь вердикт.

Если КТГ не получилась, если показатели противоречат друг другу, доктор обязательно попросит прийти на обследование еще раз. Переживать не стоит, такое тоже — не редкость.

Тревожные показатели кардиотокографии — не повод переживать, а повод отправиться по направлению в стационар, где будущей маме проведут обследование, включающее УЗИ и лабораторные анализы, и примут решение о родоразрешении.

Такой вариант завершения беременности, конечно, не может устраивать никого из женщин. Но в утешение им можно сказать, что в сроки, на которых проходит КТГ, ребенок уже вполне жизнеспособен, и появившись на свет в 36, 37, 38 или 39 недель, он вполне сможет справиться с новыми обстоятельствами.

https://youtube.com/watch?v=ZdAdwYpu8wk

О том, как интерпретировать кардиотокограмму (КТГ), смотрите в следующем видео.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наш детеныш
Добавить комментарий