Больше или меньше, это плохо?
Иногда бывает, что развитие выходит за рамки среднестатистических норм. Однако рано пугаться: далеко не всегда это говорит о каких-то нарушениях.
Посмотрите на себя и своего мужа. А теперь на ваших родителей. Наверняка, если ваши родители высокие и худые, вы тоже немаленького роста. То же можно сказать и о вашем будущем малыше. Вряд ли он будет маленьким и плотным. А если вы с мужем оба среднего роста, то с очень небольшой вероятностью ваше будущее выберет карьеру баскетболиста. Поэтому, делая выводы о темпах роста будущего ребенка, не стоит забывать о генетике.
Иногда очень значительные отклонения в развитии плода на самом деле могут говорить о патологиях. Обычно их видят на УЗИ.
Если размеры живота не соответствуют норме…
Темпы увеличения матки, а значит, и роста живота должны достаточно строго соответствовать вышеприведенным параметрам, так как являются важным показателем нормального течения беременности.
В ранние сроки, когда матка еще не прощупывается через переднюю брюшную стенку, несоответствие ее размеров предполагаемому сроку беременности может быть признаком внематочной беременности, при этом плодное яйцо чаще всего развивается в маточной трубе.
Превышение предполагаемых размеров беременности характерно для такой патологии, как хорионэпителиома — опухоль, развивающаяся из плацентарной ткани и представляющая собой большое количество мелких пузырьков. При этой опухоли плод погибает, а для сохранения здоровья матери необходимо своевременное лечение.
В более поздние сроки беременности отставание темпов увеличения дна матки чаще всего встречается при гипотрофии плода, то есть при задержке его роста. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2600 г, затруднена его адаптация к внеутробной жизни.
Маловодие у беременных также может служить причиной того, что размеры матки меньше ожидаемых. Среди возможных причин этого осложнения — гипертоническая болезнь у матери, инфекционно-воспалительные заболевания, воспалительные заболевания женской половой сферы, поражение выделительной системы плода, плацентарная недостаточность, гестоз — серьезное осложнение беременности, при котором наблюдается генерализованный спазм сосудов; оно обычно проявляется отеками, повышением давления, появлением белка в моче.
Уменьшение высоты стояния дна матки возможно при поперечном положении плода, когда малыш в матке расположен так, что головка и тазовый конец находятся по бокам. При поперечном положении плода роды через естественные родовые пути невозможны.
Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают также при многоплодии. Как известно, многоплодная беременность относится к беременностям высокого риска: при ней возрастает вероятность различных осложнений.
Появятся ли растяжки при беременности?
Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности. Пройдет ли этот процесс бесследно?
Надо сказать, что повреждение кожи — так называемые растяжки — в результате увеличения объема матки зависит, конечно, от темпов роста живота, но большей частью их появление определяется особенностями кожи будущей мамы. Конечно, вероятность появления растяжек несколько повышается, если плод крупный, быстро прибавляет массу или если имеется многоводие, но определяющим является состояние коллагеновых, эластиновых волокон.
Для профилактики растяжек (стрий), особенно во время интенсивного роста живота — в третьем триместре беременности — можно использовать средства, улучшающие состояние кожи. Это специальная косметика для беременных, содержащая витамины А, Е, а также вещества, улучшающие кровообращение кожи. Поскольку во время беременности кожа часто становится более сухой, то можно использовать и увлажняющие кремы для беременных; они также помогут предотвратить появление стрий. Предотвратить появление растяжек можно также с помощью массажа, улучшающего кровообращение кожи. Методика этого массажа не сложна: следует поглаживать живот круговыми движениями, пощипывать кожу по периферии живота. При угрозе прерывания беременности такой массаж проводить не следует, так как он может спровоцировать повышение тонуса матки.
Матка может увеличиться при значительном многоводии — состоянии, когда количество околоплодных вод превышает норму, достигая 2-5 л, а иногда — 10-12. Эта патология встречается при сахарном диабете — нарушении усвоения сахара, резус-конфликтной беременности — когда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода, при острой и хронической инфекции, при аномалиях развития плода. Конечно, все эти состояния требуют пристального внимания врачей.
Матка может расти быстрее обычного при крупных размерах плода. В свою очередь, крупный плод может быть следствием как генетических особенностей, так и сахарного диабета у будущей матери во время данной беременности. Крупный плод увеличивает риск осложнений во время родов, а сахарный диабет требует лечения.
Таким образом, изменение темпов увеличения высоты стояния дна матки может служить показателем различной патологии матери и, чаще, — плода. Поэтому, если на очередном приеме доктор обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования для уточнения факторов, которые стали причиной снижения или увеличения темпов роста живота.
Нормы по УЗИ
Ультразвуковое исследование при беременности является важным методом диагностики. Оно позволяет выявить различные патологии репродуктивных органов у беременной женщины, а также описать параметры плода. Для оценки развития малыша специалисты используют различные клинические критерии.
Одним из них является копчико-теменной размер. На этом сроке беременности КТР составляет приблизительно 5 сантиметров. С каждым днем беременности он только продолжает увеличиваться.
Во время проведения ультразвукового исследования доктор обязательно оценивает признаки генетических и хромосомных заболеваний
Особенно важно выполнять это исследование женщинам, имеющим отягощенный анамнез по данным патологиям
Также на этом сроке беременности специалист УЗИ обязательно оценивает количество околоплодных вод. Если их слишком много, то в таком случае определяется многоводие. Снижение количества околоплодных вод называется маловодием. Оба этих клинических состояний являются неблагоприятными для плода.
На данном сроке беременности количество околоплодных вод, достаточных для оптимального внутриутробного развития плода, составляет около 30-35 мл. По своему химическому составу эта жидкость напоминает плазму крови. Малыш, заглатывая ее, может почувствовать и ее вкус, который чаще всего соленый.
Назначить проведение ультразвукового обследования на 11 неделе беременности доктор может будущим мамам, которые ждут нескольких малышей одновременно. Многоплодная беременность может протекать с осложнениями. Для того чтобы своевременно выявить различные патологии у каждого из малышей, и проводится данное исследование.
Не менее важным оцениваемым клиническим параметром является место прикрепления малыша и плаценты. Специалист УЗИ тщательно проводит изучение этого детского места. Он оценивает плотность, размеры и кровеносные сосуды плаценты.
Доктор изучает и размеры матки. На данном этапе беременности она еще находится в тазовой области. В дальнейшем она будет расти и подниматься выше. Этому будет способствовать активный рост ребенка.
У худеньких женщин увеличенная матка видна как небольшой выступающий бугорок внизу живота. С каждой последующей неделей беременности живот будущей мамы будет продолжать увеличиваться.
О том, что происходит на 11 неделе беременности с женщиной и плодом, смотрите в следующем видео.
Седьмой месяц беременности
Седьмой месяц беременности — это акушерские 25, 26, 27, 28 недель. При этом последняя неделя этого месяца является началом самого тяжелого в физическом плане третьего триместра беременности. До встречи с малышом остается примерно 3 лунных месяца.
Что происходит с организмом и самочувствием будущей мамы на седьмом месяце
1. Увеличивается давление на прямую кишку. В результате появляются геморроидальные узлы. Избежать этого сложно. Лучшей мерой профилактики является правильное питание, оно не спровоцирует запоры и лишний вес, а в итоге крупный плод, который сделает вынашивание еще более тяжелым.
2. Появляются стрии. Под этим словом подразумевают знакомые многим растяжки. Они возникают там, где происходит наибольшее натяжение кожи. Во время беременности это живот и грудь. А еще внутренняя и внешняя сторона бедер. Врачи советуют следить за своим весом, не набирать более 300 граммов за неделю, чтобы не спровоцировать стрии. Увлажнение кожи специальными кремами и маслами малоэффективно. А если растяжки появились, то неинвазивным методом (различными обертываниями, ваннами и пр.) от них не избавиться. Правда, растяжки имеют свойство светлеть со временем, но так и останутся белыми. И они не будут загорать на солнце.
3. Появляются судороги в голенях по ночам. Причиной этого является недостаток кальция и магния в организме. Поэтому мышцы начинают так сильно сокращаться в ответ на небольшое потягивание, например. Есть способы, которые помогают быстро избавиться от судороги. Например, потянуть носок на себя. А после родов ситуация улучшится, хотя и не факт, что полностью исчезнет.
4. Периодически возникают боли в позвоночнике. Связано это с изменением угла наклона из-за беременной матки. И с каждой неделей будет все хуже. Мамочке, страдающей от болей, нужно подумать о ношении бандажа и принятии положения тела, в котором боль не ощущается так сильно.
Рекомендуется спать на удобном матрасе
Жесткий он или мягкий — не столь важно. Обычно людям весом до 60 кг более комфортно спать на мягком, 60-80 кг — средней жесткости, более 80 кг — жестком
Важно, чтобы матрас под человеком сильно не прогибался.
Так как обезболивающие средства беременным использовать нежелательно, нужно подумать о немедикаментозных средствах снятия боли. Хорошо помогает улучшить самочувствие так называемая поза кошечки.
5. Усиливается варикоз. Это связано с усилением кровообращения и низкой физической активностью женщин. Первые симптомы — ноющая боль, отечность. Помочь может ношение компрессионного белья, не частое пребывание в вертикальном положении и отдых с приподнятыми чуть выше уровня головы ногами.
6. У некоторых женщин возникают симптомы недержания мочи. Некоторые даже принимают данный симптом за подтекание околоплодных вод. Подтекает моча при чихании, смехе. После родов это проходит. А пока при выходе из дома можно пользоваться гигиеническими прокладками и выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна.
7. Темнеет, становится шире полосочка посередине живота. Это пигментация, которая пройдет самопроизвольно после рождения ребенка. Когда именно? У кого-то через 3-6 месяцев, а у кого-то через год или даже более. Кстати, эта темная полоска иногда появляется и вне беременности. Она является гормонально зависимой.
Что происходит с ребенком на седьмом месяцев гестации
К концу этого месяца вес плода может немного превышать 1 кг. Затем он начнет набирать вес намного быстрее. Так что к рождению, через 12 недель примерно, будет весить 3-4 кг.
Четко прослеживаются ритмы сна и бодрствования. Когда малыш спит, его шевеления мамой практически не ощущаются. Кстати, как и мы с вами, внутриутробно детки любят поспать в дождливую погоду. А в период бодрствования ребеночек вовсю крутится в матке и часто меняет свое положение с головного на тазовое и поперечное.
В конце седьмого месяца можно проводить кардиотокографическое исследование. Правда, оно будет пока не слишком информативным. Тем не менее его иногда проводят при подозрении на гипоксию плода.
В легких ребенка продолжает образовываться сурфактант, без которого дышать невозможно. Но его пока еще слишком мало, чтобы родившийся на этом сроке ребенок смог дышать самостоятельно. Жизнь возможна пока только с искусственной вентиляцией легких и в специальном кювезе. Детки на этом сроке рождаются с выраженными признаками недоношенности — маленьким объемом подкожно-жировой клетчатки, морщинистой кожей, обильной сыровидной смазкой, со множеством пушковых волос на теле.