4d узи плода при беременности: что это такое, преимущества, как проводится и на каком сроке лучше делать, фото и видео

Что это такое?

Данный вид обследования врачи также называют «живым» УЗИ. Этот новейший метод позволяет специалистам, которые его проводят, видеть не статичную картинку на мониторе ультразвукового аппарата, а полноценное объемное изображение.

Данный вид обследования с каждым днем становится все более популярным среди будущих родителей. Приходя на проведение 4D УЗИ, папы и мамы видят своего малыша на мониторе, который обычно движется или совершает какие-либо движения ручками или ножками. Такое исследование приводит будущих родителей в настоящий восторг.

Изначально данный метод исследования разрабатывался не как увеселительная или увлекательная процедура. Ученые придумали его для выявления сложно диагностируемых дефектов внутриутробного развития. Также с помощью 4D исследования можно выявлять и различные пороки сердца, а также нарушения в работе сердечно-сосудистой системы плода.

Во время проведения обследования доктор просматривает полость матки, с находящимся в ней плодом в самых разных ракурсах. Прибор обрабатывает полученную с ультразвукового датчика информацию и формирует на экране объемную картинку. Такое изображение не является статичным. Современные приборы могут моделировать реальные движения, которые совершает плод в материнской утробе во время направления на него ультразвукового датчика.

Нужно отметить, что провести 4D УЗИ можно далеко не во всех медицинских учреждениях. Ультразвуковая аппаратура, применяемая для таких обследований, обычно очень дорогостоящая. Также для работы на ней требуется определенный клинический опыт и соответствующее образование.

Рассчитать срок беременности

Безопасность метода

Споры о безопасности УЗИ в целом и трехмерного УЗИ в частности не утихают. Дело в том, что наука оставила достаточно «пробелов» для домыслов и гипотез. Точное воздействие ультразвуковых волн на подрастающий в утробе мамы плод до конца не изучено, а потому называть его на 100% безопасным было бы несправедливо.

Однако долгие десятилетия использования ультразвуковой диагностики в акушерстве дают основание считать такое использование вполне успешным, а процедуру — относительно безопасной. Утверждения об каком-то особенном вреде, который может причинить трехмерное УЗИ, не имеют обоснований и доказательств.

Ученые всего мира проводили целые кампании по обследованию беременных — изучались закономерности между частотой проведения УЗИ во время вынашивания малыша и пороками в их развитии. Прямой связи выявлено не было. Однако изучение вопроса считается недостаточным из-за того, что сейчас нет никакой возможности оценить, как воздействие ультразвука на растущие ткани детского организма может сказаться в отдаленной перспективе — лет через 10, 20, 30.

Те, кто выступает против УЗИ в трехмерном формате (да и обычного двухмерного исследования, кстати, тоже), приводят такие аргументы, как неизвестность отдаленного воздействия волн ультразвука на человека, а также продолжительность процедуры. При трехмерной диагностике она почти в 9 раз больше, соответственно, плод дольше подвергается облучению, что, по мнению некоторых, и даже опасно.

Стоит отметить, что самостоятельным методом при проведении скрининга трехмерное УЗИ считать нельзя, его обычно назначают в случае возникновения проблем или сомнений в качестве уточняющей диагностики, а потому противники такого обследования подчеркивают, что малыш дважды за скрининг переживает воздействие ультразвука — на плановом обычном УЗИ, а затем на длительном трехмерном экспертном исследовании.

Ни подтвердить, ни опровергнуть истинность этих заявлений и гипотез пока нельзя, у науки нет достаточного количества убедительных фактов и доказанных результатов. Поэтому делать или не делать трехмерное УЗИ — решать только самой беременной.

Как проходит процедура 3 D /4D УЗИ

Проведение трансабдоминального 3D УЗИ беременной в 2-м триместре

Алгоритм проведения УЗИ обследования беременных при двухмерном, 3D и 4D УЗИ одинаков. Исследование проводится трансабдоминально. Специальной подготовки не требуется, только желательно за 2-3 дня до УЗИ исключить из питания продукты, способствующие газообразованию. В день обследования женщина приходит натощак, в спокойном психологическом состоянии и в удобной одежде.

Беременную укладывают на спину на кушетке, на переднюю поверхность живота врач наносит гель и устанавливает датчик, который будет перемещаться по животу в процессе обследования. Женщина не испытывает никаких неприятных ощущений.

Иногда при 3D УЗИ не удается сразу рассмотреть все необходимые детали на теле плода, когда ребенок повернут спиной к исследователю или закрывает ту или иную часть органа ручкой или ножкой. Это связано с тем, что хотя изображение получается объемным, но оно статичное. В этих случаях исследование продолжают через 10-15 минут, после того, как ребенок поменяет позу. При необходимости улучшить качество изображения врачу приходится увеличивать мощность воздействия.

При 4D изображения получаются объемными и динамичными, на экране хорошо видны движения конечностей, мимика.

Ребенок зевает на 4D УЗИ

На качество изображения могут повлиять рубцы на матке, количество околоплодной жидкости, толстый слой жировой клетчатки, которые затрудняют прохождение ультразвуковых волн.

Польза и вред

Ультразвуковое 4D исследование во время беременности имеет как положительные, так и негативные стороны. Для начала стоит сказать о том, что проведение данной процедуры чаще всего назначается при наличии определенных показаний. В основном, это подозрения на отклонения от нормы в развитии ребенка.

Несмотря на это, данный метод обладает рядом положительных качеств. К преимуществам 4D УЗИ можно отнести следующее:

изображение позволяет получить обширную информацию об анатомических особенностях тела ребенка;
получение точных результатов позволяет выявить патологии на раннем этапе развития плода;
с помощью современного УЗИ можно увидеть движения ребенка, активность и мимику.

Кроме этого, исследование в режиме реального времени дает возможность оценить специалисту правильность расположения внутренних органов.

Многие медики утверждают, что получить качественное изображение не всегда возможно. Чаще всего это обусловлено отсутствием достаточного количества околоплодных вод, наличием рубцов на матке после операции кесарево сечение.

Не рекомендуется обращаться к подобному методу без определенных показаний, так как это может быть вредно для будущего ребенка. Объясняется это тем, что во время процедуры мощность ультразвукового излучения довольно высокая.

Чем отличается УЗИ от 3Д-УЗИ?

Трехмерная диагностика, как и обычное исследование, использует способность ультразвуковых волн проникать в ткани организма, имеющие различную структуру и плотность. Двухмерный снимок доступен для понимания врачу, не представляя особого интереса для родителей.

Термин «3D» указывает на количество измерений, в которых передается изображение – глубина, ширина, высота. Трехмерное исследование позволяет увидеть объемное изображение ребенка в цвете, рассмотрев крохотное личико. Фотография обследования останется на память как свидетельство первого знакомства с малышом. Метод не заменит обычную УЗ диагностику. Объемное сканирование определяет внешнее строение плода, тогда как внутренние патологии определяются обычным методом.

Показания к проведению

Наиболее часто на 3D-сканирование будущие мамочки отправляются по доброй воле и собственному желанию. Буквально с первых дней беременности женщине хочется увидеть, как растет и развивается малыш у нее внутри. В середине и второй половине беременности им невтерпеж увидеть, на кого похож ребенок. Действительно, методика позволяет получать очень детальные и эмоциональные снимки, на которых малыш показывает себя во всей красе.

Однако есть у трехмерного сканирования и четкие показания. На такое УЗИ, которое также называется экспертным, получают направления некоторые категории беременных, входящих в группу риска. К ним относятся:

женщины, беременность которых осложнена угрозой прерывания, резус-конфликтом, заболеваниями и пороками органов репродуктивной системы, имеющим отягощенный акушерский анамнез;
женщины, которые имеются высокие риски рождения детей с хромосомными патологиями, аномалиями развития;
беременные, вынашивающие несколько плодов одновременно;

женщины, забеременевшие посредством экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
случаи с ;
женщины, у которых выявлены и подтверждены патологии развития плода — для выбора тактики оказания помощи ребенку, если мама отказалась от прерывания беременности и решила рожать малыша;
будущие мамы, у которых диагностирован высокий риск преждевременных родов, а также женщины со стремительным ранним .

Если женщина решила посмотреть на своего малыша со всех сторон из чистого любопытства или хочет получить в фотоальбом первые внутриутробные снимки будущего сына или дочери, то делать обследование она будет в платной клинике полностью за свой счет.

Стоимость процедуры в разных регионах может отличаться. К этому можно смело добавить стоимость снимка, видео, копий на электронные носители, которые предлагают за отдельную плату. Получается в целом весьма значительная сумма, это не самое экономичное обследование.

На каком сроке пройти исследование при беременности

4Д УЗИ лучше делать на 20 акушерской неделе. В более раннем сроке, изображение не будет реалистичным. Это объясняется тем, что у плода еще не полностью сформировалась подкожная клетчатка. Вследствие чего, при осмотре на 4d узи будущие родители рискуют увидеть внутренние органы плода, которые просвещаются через кожу.

Если делать четырехмерное узи в сроке 24 недели, то становится возможным выявить любые патологические процессы в развитии плода.

Что покажет исследование на этом сроке

Отклонения от норм формирования ребенка.
Маловодье или многоводье.
Обвитие ребенка пуповиной.
Угроза прерывания беременности.
Гипотрофию (нарушение питания плода).

В этом сроке, ребенок уже сформирован, можно посчитать количество пальцев на ногах и руках, а также узнать его вес и размер.

Если родители решают делать четырехмерное узи на 30-32 неделе беременности, то у них появится возможность рассмотреть в объемном цветном изображении все черты лица ребенка. Увидеть, как он улыбается, зевает, хмурится. Лицо становится выразительным, и можно различить уже носик, щечки и губы. Для родителей, конечно, это будет незабываемый момент в их жизни, особенно если сделать видеозапись на диск.

Видео 3д-4д УЗИ на 20-23 неделе беременности

Причины и последствия отклонений от нормы

Причины отклонения параметров плода от нормы может определить только врач. Для этого будущую мать направляют на дополнительные обследования, потому что превышение или понижение значения какого-либо показателя может быть как характерной особенностью этого ребёнка, так и следствием длинного ряда проблем.

Отклонения в бипариентальном размере:

выше нормы:
- гидроцефалия — водянка головного мозга;
- макроцефалия — врождённое нарушение развития скелета;
- сахарный диабет беременных;
ниже нормы:
- нарушение развития позвоночника;
- внутриутробная инфекция;
- генетические заболевания — синдромы Патау, Эдвардса, Дауна.

Отклонения лобно-затылочного размера:

больше нормы:
- объёмные образования головного мозга или костей черепа;
- мозговые грыжи;
- гидроцефалия;
меньше нормы:

Причины недостаточной длины носовой кости:

генетические аномалии;
токсическое воздействие на плод на ранних сроках;
инфекционные заболевания;
физические травмы живота;
тепловой удар.

Возможные последствия недостаточного количества амниотической жидкости (маловодия):

гипоксия плода;
сращивание тканей развивающегося плода и плодных оболочек;
аномальное развитие конечностей плода.

Возможные последствия излишнего количества амниотической жидкости (многоводия):

нарушение функциональности плаценты;
нарушение развития нервной и пищеварительной системы плода;
инфекционные заболевания;
преждевременные роды.

В чем различия

Отличие УЗИ от скрининга заключается в том, что сканирование с помощью ультразвука может проводиться в соответствии с необходимостью много раз. Скрининг предполагает изучение специальных показателей, воссоздающих уровень развития будущего ребенка в материнской утробе. Причем в каждом периоде беременности показатели значительно разнятся.

Кроме того, для подтверждения наличия конкретного заболевания выполнение одного ультразвукового исследования не хватает. Поэтому процедура проводится в комплексе с лабораторными анализами крови.

При постановке на учет врачом-гинекологом назначается выполнение общих и определенных рекомендаций с включением сроков выполнения скрининга, выступающим обязательным плановым диагностическим мероприятием для всех женщин в период первых двух триместров беременности. Проведение обследования на сроке 30 – 34 недели выполняется по установленным медицинским показаниям.

На первых неделях УЗИ рекомендуется производить с целью подтверждения или исключения факта внематочной беременности, а также выявления замирания плода.

УЗИ на раннем сроке поможет исключить внематочную беременность

При подозрении на конкретного рода аномалии в развитии плода либо патологии процесса вынашивания малыша, рекомендуется проведение дополнительных биохимических исследований, а также УЗИ, не входящих в комплекс обязательных диагностических мероприятий. Все дальнейшие действия относятся к процедурам контроля хода протекания беременности во избежание негативных последствий.

Гинеколог, осуществляющий расшифровку результатов проведения исследований, в зависимости от показаний дает беременной направление на посещение определенных специалистов для последующего лечения.

В каких случаях делают УЗ исследование на ранних сроках

4Д УЗИ на 30 неделе во время беременности и после рождения

При первом триместре 4d УЗИ обследование будет полезным, если появляются затруднения получить полное изображение о структурах плода посредством обычного исследования.

Положение плода во время проведения ультразвукового осмотра в первом триместре может быть в неудобном состоянии. В таком случае лучше делать осмотр с помощью 4d.

При верхней границе нормальных показаний, которые имеют большинство плодов с синдромом Дауна, этот осмотр помогает избежать ошибочных данных.

Делать узи в раннем сроке информативно при формировании костной системы.

Как проходит процедура 3Д/4D УЗИ

Проведение трансабдоминального УЗИ беременной в 1-м триместре

Алгоритм проведения УЗИ обследования беременных при двухмерном, 3Д и 4Д УЗИ одинаков. Исследование проводится трансабдоминально. Специальной подготовки не требуется, только желательно за 2-3 дня до УЗИ исключить из питания продукты, способствующие газообразованию. В день обследования женщина приходит натощак, в спокойном психологическом состоянии и в удобной одежде.

При 4D изображения получаются объемными и динамичными, на экране хорошо видны движения конечностей, мимика. Ребенок в 12 недель еще маленький, поэтому увидеть мимику можно не часто.

Ребенок активно двигает ручками на 4D УЗИ в 12 недель

Как использовать продукт в косметических целях

Льняное масло хорошо себя зарекомендовало как средство от растяжек. С этой целью его необходимо использовать, как только вы узнали о своем положении.

Рекомендации по использованию:

масло наносят на чуть влажную, распаренную кожу после душа;
втирают круговыми массажными движениями, слегка надавливая;
проблемные зоны – бедра, живот, грудь.

Масло не нужно смывать с тела. Лучше наносить его за 30 минут до сна.

Продукт можно использовать для ухода за сухой кожей тела, особенно локтей или пяток. Одну две капли наносят на чуть влажную кожу после приема ванны.

Льняное масло можно поможет восстановить ломкие, склонные к выпадению волосы. Оно питает кожу головы и волосяные фолликулы. Волосы перестают ломаться, кончики не секутся.

Что исследуют?

Во время выполнения УЗИ рассматривают не только будущего ребенка, но и его активность в режиме реального времени. Изображение на экране позволяет родителям наблюдать за движениями малыша. Кроме этого, 4D УЗИ способно выявить генетические дефекты, которые не были подтверждены результатами предыдущих обследований и анализов.

Четырехмерное изображение позволяет с большой точно определить пол ребенка, если малыш находится в удобном для этого положении. Кроме этого, исследование дает возможность обнаружить аномалии развития. К ним относятся синдром Дауна или «заячья» губа.

На более поздних сроках (30-32 недели), выполняется исследование околоплодной жидкости. В соответствии с полученными результатами врач может определить наличие или отсутствие у ребенка инфекционных заболеваний. На этом же этапе проводится исследование анатомии плода. Процедура позволяет оценить состояние плаценты и ее месторасположение.

Благодаря применению 4D УЗИ можно диагностировать наличие такого серьезного нарушения, как врожденный порок сердца.

Во время процедуры проводится внутриутробное исследование костей лица, позвоночника и конечностей. На основе полученных результатов врач дает заключение о строении внутренних органов ребенка

Немаловажное значение данный метод имеет при изучении тока крови ребенка

Стоит сказать о том, что исследование сердца ребенка с помощью 4D УЗИ позволяет выявить наличие нарушений даже при минимальных отклонениях.

Отличие 3D /4 D УЗИ от 2D на ранних сроках беременности, чем объемное УЗИ лучше или хуже

Отличие изображений при 2D, 3D и 4D УЗИ

УЗИ является оптимальным методом диагностики состояния здоровья беременной и малыша в течение всего периода гестации. Кроме привычного двухмерного черно-белого изображения на экране монитора в последнее время все более широкое распространение получают новые способы объемного исследования (трехмерное 3D и четырехмерное 4D УЗИ).

Главные отличия объемных способов от обычного, двухмерного, УЗИ:

При 2D УЗИ изображение на экране видно в двух проекциях – длина и ширина. При 3В добавляется еще одно измерение – высота, поэтому изображение становится объемным, но статичным. При 4D еще один параметр (временной фактор) позволяет увидеть объект исследования (плод) в режиме реального времени в динамике.
При двухмерном УЗИ изображение отображается в черно-белом варианте, при 3D/4 D – добавляется золотистый фон.
3D/4 D УЗИ позволяют определить только строение только внешних органов. Патологию внутренних структур можно увидеть в первом триместре только с помощью 2D УЗИ.
Интенсивность воздействия ультразвуковых волн при объемных видах УЗИ выше, чем при двухмерном, да и продолжительность воздействия увеличивается почти в 2 раза. И хотя нет убедительных доказательств негативного влияния ультразвука при условии повышенной интенсивности и продолжительности воздействия, все же есть основания опасаться возникновения отсроченных отрицательных последствий.
Поэтому одно из основных отличий двухмерной эхографии от 3D/4 D УЗИ является рекомендованные сроки обследования. 2D УЗИ, признанное Всемирной организацией здравоохранения безвредным и безопасным для беременной и плода, используется в ранние сроки беременности, особенно когда возникает такая необходимость, даже на 4-5-й неделе. Рекомендуемый срок объемных УЗИ – не ранее 20-й неделе гестации, когда закончится основной период формирования органов.
Бывают редкие случаи, когда проведение 3D процедуры требуется по медицинским показаниям, несмотря на потенциальную опасность. Это те случаи, когда требуется решить вопрос о возможности продолжения вынашивания или необходимости прерывания беременности: подозрение на хромосомные аномалии или тяжелые пороки развития малыша, несовместимые с жизнеспособностью. В этих случаях более тщательный осмотр возможен при получении объемного изображения.
Доступность двухмерного УЗИ значительно выше, т.к. все лечебные учреждения оснащены такими аппаратами. Возможность пройти обследование в режиме 3D/4D есть не во всех клиниках или городах. Для этого нужны специальные аппарата экстра класса, в которых объедены три излучателя и три приемника отраженных ультразвуковых волн. При этом используется специальный алгоритм расшифровки принятых сигналов с помощью компьютерных программ, которые формируют трехмерное изображение.
Преимуществом 3Д и 4D УЗИ является возможность поворачивать изображение под любым углом, как это требуется для лучшего обзора. А при 4D можно все движения увидеть в реальном времени.
Объемные изображения, которые выведены на экран, хорошо понятны родителям, по сравнению с 2D изображениями. Поэтому будущие мамы и папы хотят как можно скорее увидеть лицо своего ребенка, сделать фото или записать видео его поведения во время беременности. Хотя в ранние сроки беременности, да и в последующие периоды, ребенок не разделяет их восторг, ему это не нравится.
Объемные виды УЗИ, которые чаще всего делаются по желанию родителей, а не по назначению врача, — процедура платная, стоит она в 1,5- 2 раза дороже, чем обычное платное УЗИ беременной.

Разница изображений ребенка в сроке 18 недель при 2D и 3Д (в центре) УЗИ

Делать или не делать 3Д/4D УЗИ в перовом триместре беременности решает, конечно, женщина. Прямых доказательств прямого негативного влияния на плод этих методов нет. Но ведь не зря медики всего мира руководствуются рекомендациями ВОЗ и не назначают никаких необязательных методов обследования в ранние сроки беременности, опасаясь нанести вред хрупкому организму плода. Все методы имеют преимущества и недостатки, показания и противопоказания. Сопоставить плюсы и минусы могут только специалисты, поэтому при решении выбора метода УЗИ нужно довериться врачам.

Снимки

Пол ребенка, запечатленный на снимках, полученных в результате 3D-диагностики, очевиден для всех. Мальчик — это без сомнений мальчик, а девочка — именно девочка, и думать об ошибке, связанной с попаданием пуповины между ножек или зажатыми между ног гениталиями, которые чаще всего приводят к неверной трактовке пола на двухмерном обследовании, в этом случае не приходится.

Снимки на разных сроках беременности получают разными по техническому исполнению и эмоциональному окрасу. Например, в — достаточно трудно будет рассмотреть формирующееся личико, зато большая голова и ручки не оставят будущих родителей равнодушными.

Трехмерное изображение в — также не отличается большой четкостью, но уже позволяет увидеть развитые конечности, лицевой профиль, ушки. Конечно, ребенок сейчас все еще выглядит худым, но это абсолютная норма.

Снимки, сделанные на втором скрининге в , на обычном УЗИ и в трехмерном форме уже достаточно сильно разнятся — более объемное изображение позволяет лучше представить себе малыша, растущего внутри, а также помогает с определением внешних признаков генетических патологий.

на трехмерном УЗИ выглядит так. Можно уже не только увидеть пол и строение тела малыша, но и его «занятия» – сосание пальцев, игры с пуповиной.

Эмоции, которые никогда не забудутся, можно увидеть на снимках 3D уже на сроке -. Малыши зевают и улыбаются, сердятся и хмурятся. Еще более занятной получается трехмерная «фотосессия» на сроке от . Если повезет, то родители получат на память обширную галерею самых разных рожиц и и гримасок, смешных и трогательных одновременно.

Как делают и нужно ли готовиться?

Мероприятие не отличается от обычного ультразвукового сканирования. Решающее отличие состоит в длительности сеанса.

Обычная процедура отнимает у женщины около 20 – 25 минут времени. Обследование малыша в трех плоскостях займет немногим менее часа.

Не поверхность кожи живота наносится специальный гель, обеспечивающий плавное скольжение датчика.

Трансвагинальным способом выполняют ряд исследований, связанных с патологией беременности. Как трансабдоминальная, так и трансвагинальная процедура не требует специальной подготовки, соблюдения диеты, употребления жидкости накануне обследования.