Когда после переноса происходит имплантация эмбриона
Достоверно известно, что имплантация эмбриона происходит после переноса, когда завершается хетчинг. После подсадки трехдневных эмбрионов на стадии морулы инициация имплантации происходит через 2–3 суток после переноса (это 2 и 3 ДПП). После трансфера бластоцист (пятидневок) – в тот же день или на следующие сутки.
Иммунная система
Роль иммунной системы в процессе имплантации досконально не изучена. Точно известно, что она оказывает влияние. Неблагоприятные исходы беременностей после ЭКО связывают с присутствием антитиреоидных, антифосфолипидных антител, активированных естественных киллеров — NK в сыворотке крови у женщин.
Долгое время считалось, что с момента зачатия иммунная система угнетается, чтобы не происходил конфликт между организмом матери и белковыми молекулами эмбриона. Учеными доказано, что на самом деле происходит активация местного иммунитета и усложняются клеточные взаимодействия. Появление атипичных реакций приводит к нарушениям имплантации на стадии прилипания, инвазии.
Факторы, влияющие на благополучную подсадку
Данный процесс, включает в себя два важных условия:
- Сочетание и взаимодействие тканевой структуры матки и эмбриона;
- Соответствие времени и условий подсадки эмбриона.
Врачи рассматривают перенос эмбрионов с совпадением этого периода с образованием имплантационного окна. Имплантационное окно представляет собой период, при котором в матке, создаются благоприятные условия для взаимодействия с зародышем.
Изучено, что благоприятные условия внутренней ткани, создаются на двадцатый день цикла. Период может быть отложен на некоторое время по причине интенсивности применения гормональных препаратов.
Что происходит в организме женщины после переноса эмбрионов в матку?
Перенос эмбрионов возможен на 3 или 5 сутки после оплодотворения. Зрелые “пятидневки” более жизнеспособны, у такого эмбриона шанс выжить и закрепиться в матке существенно выше. К 5 дню после оплодотворения врач может выбрать самое жизнеспособное плодное яйцо и подсадить 1 трех- или пятидневный эмбрион, что исключает многоплодную беременность. Чаще подсаживают 2 зародыша.
Попадая в матку, зародыш, находясь в стадии бластоцисты, начинает прикрепление к слою эндометрия лишь на четвертый день. Ощущение тошноты, слабости и головокружения у пациентки после переноса никак не может быть связано с беременностью. Возможное недомогание и раздражительность скорее вызваны нестабильным психическим состоянием и волнением из-за ожидания результатов.
Многих женщин интересует вопрос, как происходит развитие эмбриона внутри организма матери после переноса. Как ведет себя зародыш в незнакомой среде? Какие шансы на удачное развитие зародыша?
1–3 ДПП: развитие зародыша, имплантация
День проведения процедуры переноса зародыша обозначается как нулевой ДПП. Спустя несколько часов после операции женщина может ощущать тянущую боль внизу живота, как перед месячными. Подсадка эмбриона – хирургическое вмешательство. С помощью катетера, который проходит через шейку матки, осуществляется перенос жизнеспособных оплодотворенных яйцеклеток. В ходе операции возможно незначительное травмирование стенок матки, которое не представляет опасности, но может сопровождаться болевыми ощущениями.
В 1 ДПП происходит активное деление бластомеров. Эмбрион готовится к выходу из оболочки. На вторые сутки после подсадки начинается процесс освобождения зародыша от блестящей оболочки. Процесс завершается на 3 день после переноса эмбрионов. Бластоциста вступает в контакт со слизистым слоем оболочки матки. На третий день начинается стадия имплантации.
4–10 день: развитие эмбриона, изменения в материнском организме
На 4 ДПП эмбрион глубже и активнее погружается в слой эндометрия. Происходит обволакивание зародыша. К концу пятых суток формируются ворсинки, с помощью которых эмбрион получает из материнского организма кислород и питательные вещества.
На шестой день после переноса бластоциста переходит в стадию гаструлы. На 6 сутки эмбрион еще глубже проникает в маточную стенку. Процесс имплантации завершается на 7 ДПП. При успешном завершении процесса на седьмые сутки начинается процесс формирования плаценты.
На восьмые сутки начинает вырабатываться ХГЧ – гормон беременности. В сочетании с активно продуцируемым прогестероном ХГЧ поддерживает развитие беременности, позволяя зародышу расти и развиваться. К концу 9 дня уровень ХГЧ вырастает вдвое. К этому времени в организме женщины растет полноценный эмбрион.
Выделения до анализа на ХГЧ: месячные или имплантационное кровотечение
У некоторых могут появиться мажущие кровянистые выделения. Это имплантационное кровотечение, которое возникает в результате растворения эмбрионом сосудов эндометрия. Оно не должно быть обильным и продолжительным. Но точно установить факт можно только по результатам УЗИ и анализа на ХГЧ.
Имплантация эмбриона не происходит одномоментно с его подсадкой в матку. На это обычно требуется до 6 дней. Но иногда плодное яйцо долго не может найти подходящее место в стенке матки, тогда происходит через 10 дней после посадки. На это никак не влияет, но ХГЧ начнет нарастать также позже.
Большая часть женских познаний о том, как начинается беременность, заканчивается на стадии овуляции и оплодотворения. Собственно, удача или неудача цикла планирования списывается на судьбоносную «встречу» мужских и женских половых клеток. Однако в деле развития новой жизни в теле женщины есть еще один сложный и важный момент — имплантация эмбриона
В целях повышения личной грамотности планирующих дам, этому вопросу стоит уделить особое внимание
На какой день происходит имплантация эмбриона?
Если после овуляции яйцеклетка в течение 24 часов встретится со сперматозоидом, произойдёт оплодотворение, образуется зигота из 23 пар хромосом. Но чтобы наступила беременность после зачатия, эмбриону необходимо закрепиться в стенке матки, для этого требуется некоторое время.
Зигота активно делится, часть клеток образуют внутренний слой эмбриобласт, из него будет формироваться эмбрион, остальные создают внешнюю оболочку – трофобласт, она отвечает за прикрепление зародыша к матке, его питание, внутриутробное развитие.
Этапы имплантации:
- Эмбрион движется по трубам в матку.
- Прикрепляется к эндометрию, из трофобласта образуются ворсинки, они врастают в стенки матки, начинают постепенно разрушать слизистую, делают её более рыхлой.
- В слизистой эндометрия образуется небольшая впадина, в неё внедряется эмбрион.
- Слизистая закрывается, зародыш полностью находится в маточной полости.
- Нити трофобласта обеспечивают приток кислорода и всех необходимых элементов для развития из крови матери.
Удачную имплантацию после оплодотворения яйцеклетки обеспечивают пиноподии – под влиянием прогестерона происходит небольшое вздутие мембран слизистой детородного органа, что позволяет эмбриону закрепиться в детородном органе. Пиноподии появляются через 6–9 суток после наступления овуляции, исчезают спустя 24–48 часов, этот период называется имплантационное окно, считается наиболее удачным для подсадки эмбрионов при криопереносе, ЭКО.
Весь процесс между зачатием и полным закреплением зародыша в матке длится 8–9 суток.
Причины ранней и поздней имплантации
Ранняя имплантация – эмбрион закрепляется в матке до 7 суток после овуляции, поздняя – проникновение в слизистую детородного органа происходит спустя 10 и более дней после зачатия.
Ранняя имплантация проводится не позднее 7 суток овуляции
Почему нарушаются сроки имплантации плодного яйца:
- особенности организма;
- частичная непроходимость маточных труб – имплантация задерживается на 24–48 часа;
- отклонения в развитии и росте зародыша – медленный или быстрый процесс деления клеток влияет на сроки имплантации.
При ЭКО в маточную полость подсаживают зрелые эмбрионы, поэтому процесс имплантации запускается в течение первых суток или даже нескольких часов после переноса бластоцисты, беременность наступает спустя минимум 2 дня.
Важно!
Поздняя имплантация не опасна для плода, при раннем закреплении зародыша велика вероятность выкидыша.
Что нужно делать при повышении температуры
Если температура повышается сразу к врачу. Это касается как БТТ, так и обычной температуры
Важно сразу установить причину и нейтрализовать ее, не дожидаясь непоправимых осложнений. Для этого нужно провести комплекс обследований, включающих в себя анализы и исследования с помощью УЗИ
Народные рецепты
Помните, самолечение опасно для жизни будущего ребенка и вашего здоровья. Народные рецепты не всегда подходят для нормализации самочувствия и даже могут навредить. Никто не знает, каким образом отреагирует организм на вещества, содержащиеся в чудодейственном средстве из бабушкиного арсенала. Во время беременности, и особенно в ее начале, огромное количество трав и других средств из разряда «народные рецепты» строго противопоказаны.
Вода
Что действительно необходимо пациентке после переноса при повышении температуры так это обильное питье. Нельзя допустить даже малейшее обезвоживание организма. При недостатке жидкости в организме происходит еще большее увеличение температуры. Но не стоит увлекаться водичкой и пытаться пить через силу. Очень много воды, более 3 литров в день, может привести к отекам, что тоже опасно. Во всем нужно знать меру.
Морсы и компоты
Помимо воды нужно пить компоты и морсы из ягод. Например, клюква или красная смородина отлично подойдут для этого. Слегка кислый напиток хорошо стимулирует иммунитет, что поможет лучше противостоять простуде после переноса эмбриона. Одним из полезных свойств этих ягод является легкое понижение температуры.
Постельный режим
При повышении температуры пациентке показан строгий постельный режим. Вообще щадящее отношение к своему организму обязательно не только при повышении температуры. После переноса это просто обязательно. Подробно об этом рассказано в нашей отдельной статье здесь.
Не паниковать
Хорошее настроение увеличивает шансы на успешную имплантацию эмбриона. Это факт.
Спокойствие, только спокойствие. Не нужно ставить крест на беременности, если температура поднимается. Возможно, это наоборот такая реакция организма вызвана успешной имплантацией. Среди женщин прошедших ЭКО даже распространена примета: если температура поднялась после переноса беременность, скорее всего, наступила. Однако определить с точностью самостоятельно, что происходит невозможно. Это можно сделать только после 14 дней, это нужно понимать и спокойно ждать. Главное не паниковать и не нервничать.
Когда человек нервничает, паникует, плачет, переживет или находится под влиянием стресса, в его организме происходит выработка гормона кортизола. Этот гормон «говорит» организму, что все плохо, все пропало. Органы начинают работать с нарушениями. Происходит гормональный дисбаланс и прогестерон подавляется, что очень опасно при имплантации.
Важно понимать, что прогестерон важнейший гормон для беременных, его недостаток это очень серьезная проблема. Поэтому очень важно не усугублять положение своими страданиями, возможно даже напрасными
Да и точность замеров температуры по утрам упадет. Стресс ее повышает, что вносит погрешность в график-дневник.
Организму нравится, когда все хорошо, так задумано природой. Улыбнитесь жизни, и она улыбнется вам в ответ!
Развитие эмбриона по дням после ЭКО
Эмбриональным считается период в первые 8 недель беременности. С 9 недели и дальше начинается фетальный период. С этого времени зародыш перестает быть зародышем, теперь он называется плодом. Рассмотрим развитие эмбриона по дням при ЭКО, вплоть до его превращения в плод. В данном случае «превращение», конечно же, носит условный характер. Зародыш конца 8 недели мало чем отличается от плода начала 9 недели, меняется лишь медицинская терминология. Итак, развитие эмбриона после переноса проходит следующим образом:
6 сутки
Подготовка к имплантации (встраивания зародыша в стенку матки). В трофобласте увеличивается число лизосом, появляются выросты. Зародышевый листок уплощается и трансформируется зародышевый щиток.
7 сутки
Начало имплантации. Зародыш полностью погружается в стенку матки. Слизистая над ним зарастает. В имплантации есть две стадии: адгезия и инвазия. На первой стадии зародыш прилипает к стенке матки, на второй – погружается внутрь. Эмбрион начинает получать питательные вещества из крови матери, что инициирует первый этап гаструляции. Эмбриобласт делится на два листка: эпибласт и гипобласт.
8 сутки
Имплантация завершается. Её средняя продолжительность составляет 40 часов. Зародыш выделяет протеолитические ферменты. Это вещества, растворяющие белки. В результате верхний слой слизистой оболочки матки разрушается. Образуется имплантационная ямка. Именно туда проникает эмбрион.
9 день
После завершения имплантации меняется тип питания. Раньше зародыш получал питательные вещества из продуктов распада, которые накапливались в матке. Теперь он окружен кровеносными сосудами. Поэтому всё необходимое получает из материнской крови. Приток питательных веществ инициирует гаструляцию.
10 день
Продолжается развитие эмбриона после переноса, к этому времени уже образовалась внезародышевая мезодерма. Формируется хорион. Он обеспечивает трофику зародыша, а затем плода. В будущем его сменит плацента, которая полностью сформируется в течение первых 3 месяцев беременности.
11-13 день
Формируются ворсины хориона. Они в дальнейшем будут формировать плаценту. У зародыша уже есть два пузырька: амниотический и желточный.
14-17 день
Образуется мезодерма. Продолжением развития эмбриона после переноса является второй этап гаструляции. Мезодермой называют средний зародышевый листок. На поверхности зародышевого щитка усиленно размножаются клетки. Постепенно они перемещаются к заднему концу эмбриона. Два клеточных потока встречаются. По центру они образуют толстый слой клеток. В нем образуется первичная щель. На конце формируется утолщение. Его называют первичным узелком.
18-19 день
Начало нейруляции. Из нервной пластинки начинается формирование нервной трубки путем скручивания. Она является осевым органом эмбриона. На головном конце образуются мозговые пузырьки. Из них в дальнейшем сформируется головной мозг ребенка. По бокам отделяются клетки, которые образуют нервный гребень. Из него развиваются глиальные, пигментные клетки, кора надпочечников, вегетативные ганглии.
На переднем конце зародышевого диска формируется прехордальная пластинка. Из неё образуется ротовая бухта. Затем появится эпителий ротовой полости, пищевода и воздухоносных путей. По бокам головы образуются плакоды. Они представляют собой утолщенные участки эктодермы. В дальнейшем из этих структур будут сформированы нервные клетки органов чувств.
20-24 день
Дальнейшее развитие эмбриона по дням при ЭКО предполагает полное отделение зародыша от внезародышевых структур. Края щитка образуют туловищные складки. Эмбрион отделяется от желточного мешка. Между ними остается лишь незначительная связь в виде стебелька. В последующем желточный мешок будет втянут в тело зародыша. Из него сформируется кишечная трубка.
С 26 суток
Продолжается дифференцировка мезодермы, которая началась с 20 дня. Она в дорзальном отделе разделяется на сомиты, число которых быстро нарастает, и к 35 дню достигает 44 пар. Из сомитов появляются дерматом, миотом и склеротом. Их них развиваются соответственно кожа, мышцы, а также хрящи и кости. В вентральном отделе мезодерма не сегментируется. Из неё образуется спланхнотом, дающий начало внутренним органам.
Далее до окончания эмбрионального периода происходит 5 этап эмбриогенеза, когда образовавшиеся органы объединяются в системы. Итогом развития эмбриона по дням при ЭКО становится формирование плода, который имеет вес около 5 граммов и длину до 4 см. К этому времени имеются все зачатки органов. Далее они будут мигрировать, дозревать, увеличиваться в размерах.