Кровь во время овуляции (овуляторное кровотечение): причины выделения, может ли быть, день, почему пошла в период, признаки

Причины отклонений от нормы

В некоторых случаях причинами появления следов крови могут стать патологические процессы. Присутствие кровянистой слизи на различных стадиях овуляторного цикла может наблюдаться вследствие:

разрыва кистозного образования;
травмирования слизистых оболочек влагалища;
использования внутриматочных спиралей и приема таблетированных контрацептивов;
воспалительных процессов;
эрозии шейки матки

Причины отклонения от нормы

Разрыв кистозного образования на яичниках

Способен стать причиной кровянистых выделений. Во время овуляционного процесса вместе с созревшим фолликулом зачастую лопается и киста. При этом могут присутствовать тянущие боли с одной стороны живота. Такая ситуация требует лечения в стационаре и применения кровоостанавливающих средств. При обострении показано хирургическое вмешательство.

Травмирование слизистых оболочек влагалища

Нередкое последствие грубого полового акта. Дело в том, что агрессивный секс и применение эротических игрушек способны повреждать стенки влагалища.

Использование внутриматочных спиралей и оральных контрацептивов

Кровянистые выделения в период овуляции нередко могут быть спровоцированы наличием в матке спирали или приемом противозачаточных таблеток. Они свидетельствуют о дефиците гормона прогестерона и появляются по истечении 4-6 дней после овуляции. Как правило, выделения скудные и имеют коричневатый оттенок

Воспалительные заболевания

Довольно часто сопровождаются появлением крови в результате протекающих в организме патологических процессов. Часто они наблюдаются во время созревания и выхода яйцеклетки в маточную трубу. Женщины могут ощущать такие симптомы в области гениталий как зуд и жжение. Нередко эти неприятные явления могут сопровождаться неприятным запахом и увеличением количества влагалищной слизи.

Эрозия шейки матки

Выход яйцеклетки из яичника во многом оказывает влияние на активизацию выработки прогестерона. В свою очередь это явление способствует смягчению слизистых оболочек. Шейка матки становится более уязвимой и нередко кровоточит даже при небольшом напряжении.

Иногда кровянистые выделения после овуляции происходят по причине присутствия доброкачественных новообразований в матке (полипов) или чрезмерного разрастания эндометрия. Обследование у онколога поможет убедиться в наличии или отсутствии подобных явлений.

Кровь в период овуляции

Что нужно знать о гинекологических кровотечениях в середине менструального цикла

После оплодотворения яйцеклетка стремится прикрепиться к стенке матки. Это происходит примерно на седьмой день овуляции. Процесс внедрения эмбриона в эндометрий матки называется имплантацией.

Он может сопровождаться кровянистыми выделениями, похожими на овуляторные. Небольшие интенсивность и длительность кровотечения – характерный признак наступившей беременности. Разросшаяся рыхлая слизистая оболочка матки пронизана мельчайшими сосудами, которые при имплантации плодного яйца могут лопаться и кровоточить.

Одно из главных различий между кровотечениями при овуляции и имплантации эмбриона – сроки наступления. Первая происходит на 14 день цикла, вторая – на 21.

Существуют признаки, которые более точно позволяют определить наличие беременности:

повышение базальной температуры до 37,1-37,5°;
присутствие в крови гормона ХГЧ;
синюшный оттенок шейки матки;
болезненность груди;
тянущие боли внизу живота;
слабость, сонливость;
тошнота.

На приеме врач проводит осмотр и собирает анамнез для постановки диагноза. Женщине необходимо пройти исследования:

анализ крови и мочи;
УЗИ органов малого таза;
анализ уровня гормонов;
эхографию брюшной полости;
онкомаркерами для выявления опухолевого процесса.

Лечение заболеваний включает в себя:

прием спазмолитиков;
кровоостанавливающих, сокращающих мускулатуру матки лекарств;
гормональных препаратов;
противовоспалительных средств;
тампонаду влагалища и переливание крови при опасных для жизни кровотечениях.

Физиопроцедуры – электрофорез, гальванизация – оказывают хорошее оздоровительное действие. Если применяемая тактика лечения неэффективна, используют хирургическое вмешательство – экстирпацию тела матки с яичниками или без них, лапароскопию яичников.

Овуляторный синдром у здоровой женщины лечения не требует. Если снижается трудоспособность в этот период, симптомы помогут уменьшить:

седативные препараты;
гормональные средства;
препараты железа при анемии, вызванной кровопотерями;
сбалансированная витаминизированная диета.

Кровоостанавливающими, сосудосуживающими и повышающими свертываемость крови свойствами обладают препараты на основе растительного сырья – пастушьей сумки, водяного перца, крапивы. Их используют, как дополнительное средство к основному лечению после консультации врача.

Женщинам репродуктивного возраста важны соблюдение режима труда и отдыха, регулярный секс, правильно подобранная контрацепция и посещение гинеколога не менее одного раза в год.

Если у больной периодически возникают дисфункциональные кровотечения, то это говорит о нарушениях в работе всей гормональной системы женщины. Обычно сюда не включают различные кровянистые выделения, связанные с опухолями или общими воспалениями.

Обычно все выделения во время овуляции с кровью делятся на циклические и ациклические. Это говорит о возможном возникновении патологии в течение всего годового или единичных случаях наличия капель крови во время овуляции.

Медики давно разделили все кровянистые следы на два типа:

кровотечения, зависящие от гормональной сферы женщины;
другие проявления нарушений женской репродуктивной функции.

Чаще всего проблема с наличием крови свидетельствует о следующих причинах:

Женщина для прерывания беременности применяла препараты срочной контрацепции. Сюда можно отнести “Постинор” и его аналоги.
Если при проведении профилактики беременности пациентка использовала средства, содержащие большую дозу эстрогена. Среди лечебных трав сюда можно отнести тысячелистник и корень мандрагоры.
Обычно при наличии внутриматочной спирали у большинства пациенток возникают проблемы с преждевременной отслойкой яйцеклетки. Подобный набор симптомов можно рассматривать, как реакцию женского организма на инородное тело.
Если возникают кровянистые выделения при овуляции, причины кроются в гормональном фоне женщины. Низкий уровень прогестерона и эстрогена говорит о проблемах с функционированием щитовидной железы, что влечет за собой расстройство всей регуляции репродуктивной функции женщины.

Разумеется, причиной появления слизи с кровью во время середины менструального цикла могут быть и различные гинекологические заболевания. Нарушения в работе яичников, проблемы с маточным эпителием и другая патология обязательно спровоцирует нарушения в выделения из женских половых органах при овуляции.

Различия между овуляторным и имплантационным кровотечением

Выделение с кровяными вкраплениями в интервале между овуляцией и месячными – признак возможной беременности. При имплантации ооцита происходит повреждение тканей. Это может вызвать появление кровяных вкраплений. Из-за подобных признаков эти два процесса нередко путают. При имплантационном кровотечении выделения имеют похожий окрас, но они немного обильнее, могут иметь большую длительность.

Таблица. Отличие и сходство при физиологических процессах

Характеристика выделений	Овуляция	Имплантация
Сроки появления	В середине цикла	За 1-2 дня до начала месячных
Интенсивность и цвет	Единичные кровавые пятна светло-розового или коричневого окраса
Продолжительность	Длится от нескольких часов до 3-х дней
Структура первикальной жидкости	Водянистая, прозрачная	Густая, липкая
Базальная температура	Подъём происходит только во время выделений	Остаётся повышенной 6-12 дней

Главное отличие процессов – сроки. Если овуляция приходится на середину менструального цикла, то об успешном зачатии может свидетельствовать кровотечение, наступающее за несколько дней до месячных. Имплантационное кровотечение отмечают не у всех беременных. Если у женщины есть подозрения, что зачатие могло иметь место, лучше сделать тест либо пройти УЗИ. В качестве альтернативы – анализ крови, результат которого на ранних сроках более точный.

Признак беременности?

Иногда кровянистые выделения в середине цикла, соответствующего моменту наступления овуляции, способны быть признаком беременности. В случае полового контакта и произошедшего зачатия, образовавшийся эмбрион устремляется в матку, чтобы продолжить свое развитие. Во время имплантации, кровеносные сосуды слизистой повреждаются с выделением некоторого количества крови, которая, смешиваясь со слизью, выводится наружу. Появление имплантационного кровотечения можно считать признаком беременности.

Если брать оттенок, то он напрямую будет зависеть от соотношения крови и шеечной слизи, поэтому женщина может заметить следующие выделения из влагалища:

светло-розовые (алые);
красные;
коричневые;
бежевые;
желтоватые.

Если вагинальная слизь с примесью крови связана именно с процессами, которые сопровождают овуляцию, то длиться такая ситуация не может больше трех дней. На форумах женщины часто получают ответ, что красные выделения допускаются максимум неделю, но это неправильное утверждение, ведь в таком случае кровь уже не вызвана фертильным периодом.

По мнению врачей, кровянистые сгустки в слизи не должны сопровождать овуляцию в каждом месяце. Этот признак, по статистике, женщина с нормальным здоровьем отмечается всего несколько раз в год.

Выделяемая жидкость имеет обильный характер и требует использования тампонов, прокладок.
Женщина замечает скудную секрецию с кровью, которая не прекращается в течение трех суток.
Нестерпимая систематическая боль на протяжении всего овуляционного периода.
Присутствие выделений при овуляции коричневого цвета отмечается каждый месяц с большой продолжительностью.
Вагинальный секрет неоднородный и вызывает неприятные ощущения.
Оттенок меняется до темно-красного, а иногда обозначаются и черные выделения из влагалища.

Для каждого вида заболеваний, которые часто проявляются именно в фертильную фазу, существует своя симптоматика, которая и поможет женщине определить или опровергнуть наличие патологии.

Как лечить?

Терапию будет подбирать врач на основе данных полученных во время:

УЗИ;
анализа крови;
кольпоскопии;
биопсии;
лабораторной диагностики мазков.

Врач попросит женщину описать свои ощущения, указать, сколько длились выделения, и как часто она их отмечала на протяжении последних трех циклов.

Согласно отзывам реальных пациенток, кровяные выделения при овуляции были вызваны естественными изменениями в организме, и только в 10% случаев присутствие крови в секреции стало первым признаком патологии репродуктивной системы.

Стабилизировать положение поможет систематическое наблюдение у гинеколога и подбор подходящего терапевтического лечения. Врач расскажет, что могло способствовать подобной ситуации, и есть ли серьезные проблемы в репродуктивной системе.

Как и зачем ее определять?

Это необходимо для того, чтобы:

Скорее забеременеть – это касается тех пар, которые хотят зачать и родить малыша. Потому расчет дня наступления овуляции для них приоритетная задача.
Необходимо проводить расчет наступления овуляции и для эффективной контрацепции – таким методом пользуются женщины, которым не подходят иные средства контрацепции. Оптимальным методом диагностики и установления периода овуляции врачи называют УЗИ метод или использование тестов, а мониторинг собственного цикла – долгий и затратный метод.
Например, многие пары высчитывают дни овуляции с целью планирования пола будущего ребенка – такая методика не подтверждена исследованиями и не применяется врачами. Это скорее народные приметы — если зачатие попало на день овуляции то родиться мальчик, а за 1-2 дня до – стоит ждать девочку.

Методы,которыми рекомендуют пользоваться врачи:

Измерение базальной температуры в прямой кишке – в этом случае применяют ртутный или же цифровой градусник и все измерения проводят в одно и тоже время, сразу после пробуждения. В частности при наступлении овуляции температурные показатели будут повышены минимум на 0.4 градуса и показывают 37 градусов. Хотя такой метод может быть неточным или же кривая температурного календаря будет ровной – цикл у женщины ановуляторный. В том случае яйцеклетка не будет выходить из яичников и наступление как таковой овуляции не происходит – если такое явление диагностирую более 2-3 циклов, стоит немедленно обратиться к врачу и пройти курс гормональной терапии.
Использование тестов на овуляцию – такие тесты действуют по принципу тестов на беременность и все результаты наступления овуляции будут представлены 2 полосками на тесте. Реагируют такие тесты на повышение в организме женщины лютеинизирующего гормона. Сам метод достаточной точный и достоверный – по мнению врачей позволяет просчитать дату наступления овуляции с точностью до 12 часов.
При определении наступления периода овуляции женщины ориентируются на собственные ощущения – это боль со стороны правого или левого придатка, появление на белье слизистых, прозрачных выделений, реже может наблюдаться повышение сексуального влечения. Если наблюдать за своими ощущениями – можно в индивидуальном порядке определить для себя характерные признаки наступления овуляции.
Если необходимо получить точные и достоверные данные в отношении наступления овуляции – это диагностика на УЗИ аппаратуре. Именно по результатам ее проведения врач может точно сказать, насколько созрел фолликул и когда ждать выхода яйцеклетки из его полости. Врач на экране монитора может наблюдать рост и развитие яйцеклетки в полости яичника – если его невозможно отследить, то речь соответственно идет о наступлении в менструальном цикле овуляции.

Можно ли забеременеть при появлении крови во время овуляции

В норме в фертильном периоде должны наблюдаться довольно обильные выделения белого цвета без запаха и зуда или же прозрачные. Кровянистые выделения во время овуляции могут быть связаны со следующими безопасными причинами:

Разрыв фолликулярного мешочка. Созревшая яйцеклетка высвобождается и начинает двигаться в полость матки. Процесс сопровождается появлением незначительных вкраплений крови, а также фолликулярной жидкости в цервикальной слизи. Это и есть старт фертильного периода, когда вероятность зачатия самая высокая.
Преобладание эстрогена. В начале менструального цикла эстроген создает определенные условия для развития и созревания яйцеклетки. В овуляторный период этот гормон достигает пика, иногда вызывая частичное отторжение эпителиального слоя матки, после чего и появляется незначительное количество крови в овуляцию, как на фото.

Мажущие выделения

Кровотечения во время овуляции могут быть естественным процессом, если у женщины усиливается кровоснабжение придатков. Яичники в период выхода зрелой яйцеклетки вырабатывают большое количество гормонов, поэтому требуют повышенных энергозатрат и потребления питательных веществ. При созревании фолликула его стенка повреждается и в момент освобождения половой клетки происходит разрыв сосудов, облегающих яичник. В результате небольшое количество крови начинает выделяться во влагалище.

При этом женщина замечает на белье кровянистые мажущие выделения. При интенсивном кровоснабжении половых органов такое явление не требует терапии гормональными препаратами.

Можно ли забеременеть при появлении крови во время овуляции? Такой вопрос часто волнует женщин, желающих сохранить беременность и родить здорового малыша. Будет ли он здоров, не повлияет ли присутствие крови во время овуляции на сам процесс зачатия? На все эти вопросы существует однозначный ответ: появление крови в выделениях указывает только на середину цикла – самое благоприятное время для зачатия и, если у женщины на данный момент не имеется каких-либо патологий в репродуктивной системе, зачатие произойдет по всем правилам и эмбрион сможет прикрепиться к стенке матки и начать полноценное развитие.

Момент овуляции, происходящий в середине цикла — самое благоприятное время для зачатия и появление крови во время овуляции показывает это. Дело в том, что яйцеклетка, покинувшая привычный для нее фолликул, жизнеспособна только в течение суток, и именно в этот отрезок времени должна произойти ее встреча со сперматозоидом.

Да и сперматозоиды в норме не теряют активности и способны к оплодотворению лишь в течение нескольких дней, непревышающих недели, и то в редких случаях. Поэтому появление характерного выделения, в котором замечается присутствие некоторого количества кровяных сгустков, является сигналом немедленно приступать к делу и заняться интимом, если в планы супругов входит зачатие малыша.

После оплодотворения, яйцеклетка по маточным трубам попадает в полость матки и закрепляется в ее слизистой оболочке. При прикреплении в выделениях женщины также может присутствовать некоторое количество кровяных прожилок. Но это уже не имеет ничего общего с овуляционными процессами, а служит свидетельством произошедшего зачатия и наступления беременности, с этого момента в женском организме начинают происходить значительные изменения и ей во много придется изменить свой образ жизни.

Существуют признаки, которые более точно позволяют определить наличие беременности:

повышение базальной температуры до 37,1-37,5°;
присутствие в крови гормона ХГЧ;
синюшный оттенок шейки матки;
болезненность груди;
тянущие боли внизу живота;
слабость, сонливость;
тошнота.

Выделения с кровью в период овуляции при заболеваниях

В ряде случаев отмечаются гормонозависимые состояния, которые ярче проявляются при выходе яйцеклетки. Либо симптом просто совпал с серединой цикла.

Эрозия

Основной признак — контактные кровотечения. Поэтому розоватый, коричневый или красный секрет — это следствие осмотра врача или полового акта. К овуляции никакого отношения не имеет.

Дисплазия или рак — более серьезные поражения шейки проявляются обычно коричневатыми выделениями или водянистыми с сукровицей и неприятным запахом в независимости от дней цикла.

Гормональные нарушения

Переизбыток эстрогена приводит к межменструальным кровотечениям. Причин такого состояния множество от лишнего веса до приема противозачаточных таблеток. Обычно это скудная темно-коричневая мазня или сукровичная слизь. Его недостаток, вообще, исключает овуляцию.

Поликистоз яичников, эндометриоз — это следствие дисбаланса гормонов и проявляются они кровянистой мазней в середине цикла.

Миома

Гормонозависимая опухоль, которая проявляется удлиненным менструальным периодом и кровянистыми выделениями в середине цикла. По мере роста образования увеличивается и живот, поэтому в диагностике характеризуют развитие в соответствии с неделями беременности.

Полипы

Небольшие доброкачественные наросты, некоторые виды способны стать онкологической опухолью. Они также характеризуются длительными месячными и кровотечениями в любые другие дни. Полип цервикального канала может привести к контактным красным белям после секса.

Разрыв кисты яичника

Если по какой-то причине доминантный фолликул так и не выпустил яйцеклетку, то внутри него формируется капсула с жидким содержимым. Впоследствии образование рассасывается или лопается. Последний вариант приведет к сукровичным выделениям или даже стабильному кровотечению. Поэтому необходима помощь врачей. Среди сопутствующих проявлений односторонняя тянущая боль.

Апоплексия яичника

В период овуляции половая железа увеличивается в размерах, поверхность напрягается и растягивается. Поэтому удар, прыжок, грубый секс могут спровоцировать разрыв стенки яичника. Что сопровождается массовой кровопотерей, сильной болью, предобморочным состоянием. Возможна смерть пациентки.

Инфекции

Развитие в половых путях патогенных микроорганизмов иногда сопровождается кровяными выделениями. Микробы питаются отмершим эпителием, клетками крови, при чрезмерном размножении начинают поедать слизистую, повреждая ее. Кроме того, из-за сильного зуда при инфекции женщина сама может оставлять расчесы. В результате небольшое количество эритроцитов окрашивает вагинальный секрет в розовый или коричневый цвет.

Однако при различных видах бактерий слизь и без того приобретает непривычный оттенок. Например, кандидоз характеризуется белыми творожистыми выделениями. При добавлении крови, они станут нежно-розовыми. А вот бактериальный вагиноз протекает с позеленением секрета, поэтому эритроциты придадут грязно-коричневый или бурый оттенок.

Такие кровотечения едва заметны и не относятся только к овуляции. Но в середине цикла наступает наиболее благоприятный период для развития бактерий из-за щелочной среды во влагалище, поэтому эти 2 фактора часто совпадают.

Воспаление

Поражение инфекцией эндометрия, труб или яичников приводят к болям в животе и коричневым темным выделениям с неприятным запахом. Также могут наблюдаться очень жидкие бели серого или зеленого оттенка. Они не зависят от дней цикла. Со временем могут привести к отсутствию овуляций или к внематочным беременностям.

Лечение лекарствами

Глюкокортикостероиды, транквилизаторы, антидепрессанты и даже антибиотики способны спровоцировать отслойку эндометрия в середине цикла. Следует немедленно сообщить об этом доктору, который назначил терапию.

Выделения после вагинальных свечей тоже иногда приобретают коричневый или розовый окрас. В большинстве случаев это нормальный этап лечения.

Стресс

Испуг, потрясение, длительные жизненные трудности способствуют чрезмерной выработке гормонов кортизола, адреналина и пролактина, которые способны как привести к сбою цикла, так и полностью заморозить репродуктивные функции на месяцы или года. Поэтому сильные переживания, резкая смена обстановки способны привести к красным выделениям, отсутствию овуляции и, соответственно, к бесплодию.

Другие причины кровянистых выделений середине цикла

Мажущие выделения в середине цикла могут быть спровоцированы приемом препаратов, медицинскими манипуляциями и другими причинами. Среди основным можно выделить следующие:

Прием гормональных контрацептивов. Говорит об овуляции при использования подобных средств предохранения не совсем верно, так как их основное действие — ее подавление.

Однако регулярное поступление в организм женщины искусственных гормонов извне требует периода адаптации около двух-трех месяцев. Именно в этот период возможны периодические мажущие выделения из половых путей — как в середине цикла, так и в любые другие дни.

Установка ВМС. Чаще всего внутриматочная спираль вводится на 3-5 сутки цикла, когда еще есть незначительные мажущие выделения. Однако иногда ее устанавливают в любой день. Введение ВМС в полость матки приводит к незначительной травматизации эндометрия, причем это инородное тело.

В ответ могут появиться незначительные мажущие выделения, которые проходят через двое-трое суток. При этом не должно быть болей или других дискомфортных ощущений.

Аспирационная биопсия эндометрия. Это диагностическая процедура по забору тканей внутреннего слоя матки специальным прибором наподобие тонкой трубочки. Она вводится в полость матки и содержимое «засасывается» растяжением поршня.
Аллергическая реакция. Если женщина использует специальные мыла, лосьоны или гели для интимной гигиены, не исключена аллергическая реакция на любой из компонентов. При этом повреждение слизистой влагалища и наружных половых органов может сопровождаться кровянистыми выделениями, которые по случайности могут совпасть со временем овуляции.

Следующие заболевания могут стать причиной межменструальной мазни:

Патология шейки матки. Эрозия, эктопия, полипы на поверхности и в цервикальном канале даже без дополнительной травматизации могут давать спонтанные мажущие выделения в середине цикла, а также в любые другие дни. Часто женщины отмечают появление мазни после половых контактов, физической нагрузки, спринцеваний.
Полипы, гиперплазия эндометрия. Это наиболее частая причина кровянистых выделений в середине цикла. Причем чаще всего это провоцируют полипы. Они могут быть маленькие или достигать несколько сантиметров, быть единственными или множественными. При этом девушка отмечает появление мазни из месяца в месяц — этот симптом должен насторожить и стать причиной обращения к врачу.

Полипы матки

Эндометриоз. Это заболевание, природа которого до конца не установлена. Эндометриоз характеризуется появлением очагов на наружных и внутренних половых органах. При распространенной форме и поражении тела матки и эндометрия женщина отмечает мазню не только накануне и после месячных, но и в середине цикла. Эндометриоз также способствует образованию полипов и гиперплазии внутреннего слоя матки.
Эндометрит. Это воспаление полости матки и тканей эндометрия. Может быть специфическим (связан с половыми инфекциями) и неспецифическим (вызывается кишечной палочкой, стрепто- и стафилококками). Протекает в острой и хронической форме. Для последней характерны мажущие выделения вне дней месячных.

Мазня в середине цикла может быть связана с дисфункцией яичников и формирование кист на них. Также мажущие выделения может провоцировать аднексит острый и хронический.

Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Появление кровянистых выделений на беле в середине цикла может свидетельствовать о наступившей беременности. Это может быть как кровотечение имплантации, так и мазня от «старой» внематочной из прошлого цикла. Если не исключена вероятность беременности, в первую очередь необходимо сделать мочевой тест или сдать анализ крови на ХГЧ, а если состояние сопровождается болью внизу живота или ухудшением общего состояния — срочно обратиться к врачу.

В таблице представлены варианты нормальных выделений в течение менструального цикла.

Параметры	Сразу после месячных (5-8 дни цикла)	В первую фазу (8-12 дни цикла)	Во время овуляции, сразу до и после нее (12-16 дни)	Во вторую фазу (16-24 дни)	Накануне месячных (24-28 дни)
Количество	Практически нет	Умеренное	Много	Умеренное	Умеренное
Характер	Молочные	Молочные	Слизистые	Густые	Густые
Цвет	Беловатые	Беловатые	Прозрачные с серым оттенком	Беловатые или прозрачные, при высыхании на белье -желтоватые	Могут присоединя-ться коричневые мажущие выделения
Запах	Нет	Может быть кисловатый	Практически нет	Кисловатый или нет	Кисловатый или нет
Симптом натяжения	Не выражен	Не выражен	Ярко выражен	Уменьшается	Не выражен, выделения «липкие»

Может ли во время овуляции выделяться кровь

Причины отклонений от нормы

Травмирование слизистых оболочек влагалища